感冒了呼吸困難胸悶氣短怎么回事
感冒后出現(xiàn)呼吸困難、胸悶氣短可能與上呼吸道感染加重、病毒性心肌炎、支氣管哮喘急性發(fā)作、慢性阻塞性肺疾病急性加重、焦慮情緒等因素有關(guān)?？赏ㄟ^對癥治療、抗感染治療、平喘治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。
1、上呼吸道感染加重
感冒病毒侵襲上呼吸道可能導(dǎo)致鼻塞加重或喉頭水腫，影響通氣功能。表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難伴喉部異物感，可能伴隨發(fā)熱、咽痛?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱，鹽酸偽麻黃堿片緩解鼻塞，或吸入用乙酰半胱氨酸溶液稀釋痰液。
2、病毒性心肌炎
柯薩奇病毒等病原體可能侵犯心肌，導(dǎo)致心輸出量下降。常見活動后胸悶氣短加重，伴隨心悸、乏力。心電圖可能顯示ST-T改變，心肌酶譜異常。需嚴(yán)格臥床休息，遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊營養(yǎng)心肌，或靜脈注射磷酸肌酸鈉改善心肌代謝。
3、支氣管哮喘急性發(fā)作
呼吸道病毒感染可誘發(fā)氣道高反應(yīng)性，表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難伴哮鳴音。可能因接觸冷空氣或過敏原誘發(fā)。需立即使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣，布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥，必要時靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉。
4、慢性阻塞性肺疾病急性加重
既往有慢阻肺病史者，感冒可能導(dǎo)致氣道分泌物增多、支氣管痙攣。典型表現(xiàn)為勞力性呼吸困難加重，伴咳嗽咳痰。需低流量吸氧，霧化吸入異丙托溴銨溶液，口服鹽酸氨溴索片促進(jìn)排痰，嚴(yán)重時需無創(chuàng)通氣支持。
5、焦慮情緒
感冒不適感可能引發(fā)過度換氣綜合征，表現(xiàn)為呼吸急促、手足麻木。與情緒緊張形成惡性循環(huán)。可通過腹式呼吸訓(xùn)練緩解，必要時短期使用勞拉西泮片抗焦慮。保持環(huán)境通風(fēng)，避免過度關(guān)注呼吸癥狀。
感冒期間應(yīng)保持每日2000毫升溫水?dāng)z入以稀釋痰液，選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物減輕胃腸負(fù)擔(dān)。睡眠時墊高床頭15度改善通氣，室內(nèi)濕度維持在50%左右?；謴?fù)期可進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練，從每日5分鐘逐步增加至15分鐘。若靜息狀態(tài)下仍存在呼吸困難或出現(xiàn)口唇紫紺，須立即急診處理。日常需注意手衛(wèi)生，流感季節(jié)前接種疫苗，有基礎(chǔ)呼吸系統(tǒng)疾病者應(yīng)隨身攜帶應(yīng)急藥物。
