足底筋膜炎是怎么引起的
足底筋膜炎可能由足底筋膜過度牽拉、足部結(jié)構(gòu)異常、運動方式不當(dāng)、體重超重及年齡增長等因素引起，通常表現(xiàn)為足跟部刺痛、晨起時疼痛加重等癥狀。
1、足底筋膜過度牽拉
長期行走、跑步或站立可能導(dǎo)致足底筋膜反復(fù)微損傷。足底筋膜是連接腳跟與腳趾的厚纖維組織，過度使用會使局部產(chǎn)生無菌性炎癥。患者常感到足跟下方刺痛，尤其在長時間休息后起步時明顯。建議減少高強(qiáng)度活動，選擇有緩沖功能的鞋子，必要時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。
2、足部結(jié)構(gòu)異常
扁平足或高弓足會改變足底受力分布，增加筋膜張力。扁平足患者因足弓塌陷導(dǎo)致筋膜過度拉伸，高弓足則因足弓過高使筋膜長期處于緊張狀態(tài)。這類患者需通過定制矯形鞋墊調(diào)整生物力學(xué)負(fù)荷，配合足底肌肉鍛煉如毛巾抓握練習(xí)。
3、運動方式不當(dāng)
突然增加運動強(qiáng)度或更換硬質(zhì)訓(xùn)練場地易誘發(fā)炎癥。籃球、馬拉松等需要頻繁蹬地動作的運動風(fēng)險較高。運動前應(yīng)充分熱身，逐步適應(yīng)新場地，運動后可用冰袋冷敷足底10-15分鐘。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑短期口服布洛芬緩釋膠囊。
4、體重超重
體質(zhì)量指數(shù)超過標(biāo)準(zhǔn)范圍會顯著增加足底負(fù)荷。每增加1公斤體重，行走時足底峰值壓力可上升數(shù)倍。減重5%-10%能有效緩解癥狀，建議采用低沖擊運動如游泳，同時控制每日熱量攝入在1500-1800千卡。
5、年齡增長
40歲以上人群因筋膜彈性下降更易發(fā)病。隨年齡增長，足底脂肪墊變薄，減震能力減弱?？擅咳者M(jìn)行跟腱拉伸訓(xùn)練，睡前用40℃溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。頑固性疼痛者可考慮體外沖擊波治療。
日常應(yīng)避免赤腳行走，選擇足弓支撐良好的鞋子，限制每日連續(xù)站立時間不超過4小時。急性期可進(jìn)行足底滾瓶按摩，將500毫升礦泉水瓶冷凍后置于地面，用患腳緩慢滾動5-8分鐘。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)持續(xù)性腫脹，需及時至骨科就診排除應(yīng)力性骨折等疾病。
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