耳聾可通過(guò)預(yù)防措施減少發(fā)生概率，治療方法包括藥物治療、助聽器植入和人工耳蝸手術(shù)等。耳聾可能與遺傳、噪聲暴露、感染、藥物毒性或年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān)。

1、預(yù)防措施

避免長(zhǎng)期暴露于高強(qiáng)度噪聲環(huán)境是預(yù)防噪聲性耳聾的關(guān)鍵，建議在嘈雜環(huán)境中使用耳塞或降噪耳機(jī)?？刂坡约膊∪?a href="http://www.028tfnet.cn/k/3vr0bkqkxp9loog.html" target="_blank">高血壓和糖尿病有助于減少血管性耳聾風(fēng)險(xiǎn)。新生兒聽力篩查可早期發(fā)現(xiàn)遺傳性或先天性耳聾，及時(shí)干預(yù)能改善預(yù)后。避免使用耳毒性藥物如氨基糖苷類抗生素，必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格監(jiān)測(cè)聽力。保持耳道清潔干燥，避免頻繁掏耳或使用不潔工具，可降低感染性耳聾概率。

2、藥物治療

突發(fā)性耳聾早期可使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松注射液減輕內(nèi)耳水腫，配合改善微循環(huán)的銀杏葉提取物注射液。感染性耳聾需根據(jù)病原體選擇抗生素，如細(xì)菌感染可用頭孢呋辛酯片，病毒感染可用阿昔洛韋片。部分代謝性耳聾患者可補(bǔ)充維生素B12片或甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。藥物性耳聾應(yīng)立即停用耳毒性藥物，必要時(shí)使用硫代硫酸鈉注射液解毒。梅尼埃病等內(nèi)耳疾病引起的耳聾可口服倍他司汀片調(diào)節(jié)內(nèi)淋巴液平衡。

3、助聽設(shè)備

輕度至中度感音神經(jīng)性耳聾患者可選擇氣導(dǎo)式助聽器，需經(jīng)專業(yè)驗(yàn)配師調(diào)試增益參數(shù)。骨導(dǎo)式助聽器適用于外耳道閉鎖或慢性中耳炎患者，通過(guò)顱骨振動(dòng)傳遞聲音信號(hào)。重度耳聾者若助聽器效果不佳，可評(píng)估人工耳蝸植入適應(yīng)癥，術(shù)后需進(jìn)行語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。雙側(cè)耳聾患者優(yōu)先考慮雙耳助聽設(shè)備，有助于提升聲源定位和噪聲環(huán)境下的言語(yǔ)識(shí)別。兒童先天性耳聾應(yīng)盡早干預(yù)，3歲前植入人工耳蝸可獲得較好語(yǔ)言發(fā)育效果。

4、手術(shù)治療

傳導(dǎo)性耳聾患者可通過(guò)鼓室成形術(shù)修復(fù)破損的聽骨鏈，或行鼓膜修補(bǔ)術(shù)治療穿孔。耳硬化癥患者可行鐙骨撼動(dòng)術(shù)或鐙骨切除術(shù)改善聽力。部分內(nèi)耳畸形患者可通過(guò)內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)緩解癥狀。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾需根據(jù)腫瘤大小選擇顯微鏡下切除術(shù)或伽瑪?shù)吨委?。外耳道閉鎖患者可行外耳道成形術(shù)重建聽力通道，術(shù)后需防止瘢痕狹窄。

5、康復(fù)訓(xùn)練

語(yǔ)后聾成人應(yīng)進(jìn)行唇讀和聽覺(jué)訓(xùn)練，利用殘余聽力結(jié)合視覺(jué)線索提高交流能力。人工耳蝸植入者需系統(tǒng)學(xué)習(xí)聲音識(shí)別，從元音輔音到單詞句子逐步適應(yīng)。兒童語(yǔ)前聾家庭需參與親子互動(dòng)訓(xùn)練，通過(guò)游戲方式刺激聽覺(jué)通路發(fā)育。老年性耳聾患者可加入集體康復(fù)課程，結(jié)合認(rèn)知訓(xùn)練延緩聽覺(jué)中樞退化。嚴(yán)重聽力障礙者可學(xué)習(xí)手語(yǔ)作為輔助交流手段，同時(shí)配合振動(dòng)警報(bào)器等生活輔助設(shè)備。

日常需注意避免用力擤鼻或潛水等可能損傷中耳的行為，控制耳機(jī)使用音量不超過(guò)最大輸出的60%。均衡飲食可適量增加富含鋅、鎂的海產(chǎn)品和堅(jiān)果，有助于維持耳蝸功能。突發(fā)聽力下降或耳鳴加重應(yīng)及時(shí)就診，避免錯(cuò)過(guò)黃金治療期。定期進(jìn)行聽力檢查，尤其是有家族史或噪聲暴露史的高危人群。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，改善全身血液循環(huán)對(duì)耳蝸微環(huán)境有保護(hù)作用。