耳鳴可能由噪聲暴露、耳部感染、耵聹栓塞、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等原因引起，耳鳴可通過遠離噪聲環(huán)境、清除耵聹、藥物治療、手術(shù)治療、心理干預(yù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。

1、噪聲暴露

長期處于嘈雜環(huán)境或突然接觸高強度噪聲可能導(dǎo)致暫時性耳鳴。噪聲會損傷耳蝸毛細胞，導(dǎo)致聽覺信號異常傳遞。典型表現(xiàn)為高頻蟬鳴聲，常伴有聽力下降。日常需減少耳機使用時長，避免接觸超過85分貝的噪聲環(huán)境，必要時佩戴防噪聲耳塞。若已出現(xiàn)癥狀，可遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片、甲鈷胺片等。

2、耳部感染

中耳炎或外耳道炎引發(fā)的耳鳴多伴隨耳痛、耳悶及分泌物增多。炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致耳內(nèi)壓力變化和神經(jīng)敏感化。急性期需使用氧氟沙星滴耳液控制感染，配合口服頭孢克洛分散片等抗生素。慢性反復(fù)發(fā)作者可能需鼓膜穿刺或置管術(shù)，術(shù)后配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進分泌物排出。

3、耵聹栓塞

耳道耵聹堆積壓迫鼓膜可引起低頻轟鳴樣耳鳴，伴耳道瘙癢和傳導(dǎo)性聽力減退。建議使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生用專業(yè)工具取出，禁止自行掏耳。反復(fù)栓塞者需定期清理，日?？捎蒙睇}水輕柔清潔外耳道。

4、梅尼埃病

內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致的耳鳴多呈波動性，發(fā)作期伴隨旋轉(zhuǎn)性眩暈和耳脹滿感。急性期需臥床休息并服用倍他司汀片改善循環(huán)，嚴(yán)重者可鼓室內(nèi)注射地塞米松磷酸鈉注射液。低鹽飲食和限咖啡因攝入有助于減少發(fā)作頻率，病程較長者需進行前庭康復(fù)訓(xùn)練。

5、聽神經(jīng)瘤

緩慢生長的聽神經(jīng)瘤早期表現(xiàn)為單側(cè)漸進性耳鳴，后期可能出現(xiàn)面癱和平衡障礙。確診需通過MRI檢查，小型腫瘤可采用伽馬刀立體定向放療，直徑超過3厘米的腫瘤需行乙狀竇后入路顯微切除術(shù)。術(shù)后需配合甲鈷胺膠囊營養(yǎng)神經(jīng)，并定期復(fù)查聽力。

耳鳴患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日鹽分?jǐn)z入不超過5克，避免攝入酒精和濃茶?？蓢L試白噪音掩蔽療法緩解癥狀，焦慮抑郁情緒明顯者需接受專業(yè)心理疏導(dǎo)。建議每半年進行一次純音測聽檢查，突發(fā)性耳鳴或伴隨頭痛嘔吐等癥狀需立即急診處理。長期未緩解的耳鳴可通過習(xí)服訓(xùn)練改善適應(yīng)能力。