早上起來耳朵悶塞可能由耳垢堵塞、咽鼓管功能障礙、感冒、過敏性鼻炎、分泌性中耳炎等原因引起。

一、耳垢堵塞

耳道內(nèi)的耵聹腺分泌的耵聹，也就是俗稱的耳屎，如果分泌過多或排出不暢，可能在夜間積聚，導(dǎo)致晨起時耳朵出現(xiàn)悶塞感。這種情況通常不伴有疼痛，可能伴隨輕微的聽力下降。處理措施主要是保持耳道清潔干燥，避免自行用尖銳物品掏挖，以免損傷耳道或鼓膜。對于較硬的耵聹栓塞，建議到醫(yī)院耳鼻喉科由醫(yī)生使用專業(yè)器械取出，或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸氫鈉滴耳液等藥物軟化后沖洗。

二、咽鼓管功能障礙

咽鼓管是連接中耳與鼻咽部的管道，負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)中耳壓力。夜間睡眠時，由于體位改變或鼻咽部黏膜充血，可能導(dǎo)致咽鼓管暫時性開放不暢，晨起時中耳內(nèi)外壓力不平衡，從而產(chǎn)生耳朵悶塞感，有時伴有耳鳴或耳內(nèi)脹滿感。這種情況可能與鼻竇炎、上呼吸道感染等因素有關(guān)。改善方法包括進(jìn)行吞咽、打哈欠或捏鼻鼓氣等動作來幫助咽鼓管開放，同時治療原發(fā)的鼻部或咽喉疾病。

三、感冒

普通感冒引起的上呼吸道感染，會導(dǎo)致鼻咽部黏膜充血水腫，進(jìn)而影響咽鼓管功能。夜間睡眠時，鼻腔分泌物可能倒流或積聚，加重對咽鼓管咽口的堵塞，使得晨起時耳朵悶塞感明顯。通常伴有鼻塞、流涕、咽喉不適等癥狀。治療需針對感冒本身，注意休息、多飲水，癥狀嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺片、鹽酸偽麻黃堿片等藥物緩解鼻塞，或使用布洛芬緩釋膠囊緩解全身不適。

四、過敏性鼻炎

過敏性鼻炎患者在接觸過敏原后，鼻黏膜會發(fā)生速發(fā)型過敏反應(yīng)，出現(xiàn)水腫和大量分泌物。夜間臥室環(huán)境中的塵螨、寵物皮屑等過敏原可能誘發(fā)或加重癥狀，導(dǎo)致咽鼓管受累，晨起時出現(xiàn)耳朵悶塞、鼻癢、打噴嚏、流清涕等一系列癥狀。這與機(jī)體免疫系統(tǒng)對過敏原的過度反應(yīng)有關(guān)。治療需避免接觸已知過敏原，保持室內(nèi)清潔，并可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物控制過敏癥狀，或使用孟魯司特鈉咀嚼片作為輔助治療。

五、分泌性中耳炎

分泌性中耳炎是中耳腔內(nèi)有非化膿性積液導(dǎo)致的疾病，是引起耳朵悶塞感的常見病理原因。該病常繼發(fā)于上呼吸道感染或鼻炎，因咽鼓管功能障礙，中耳腔負(fù)壓，黏膜血管通透性增加，產(chǎn)生滲出液。患者晨起時悶塞感持續(xù)且明顯，聽力下降，耳內(nèi)有積液感或自聽增強(qiáng)。治療需消除中耳積液，改善咽鼓管功能?？勺襻t(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出，使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑減輕鼻咽部炎癥，或使用阿莫西林克拉維酸鉀片控制可能存在的細(xì)菌感染。對于頑固積液，可能需行鼓膜穿刺抽液或鼓膜置管術(shù)。

針對早上起來耳朵悶塞的情況，日常護(hù)理應(yīng)注意保持鼻腔清潔通暢，感冒或鼻炎發(fā)作時可使用生理鹽水沖洗鼻腔。睡眠時可適當(dāng)墊高枕頭，有助于減輕鼻咽部充血。避免用力擤鼻涕，應(yīng)采用一側(cè)擤鼻的方式，防止將分泌物壓入咽鼓管。保持均衡飲食，避免接觸煙酒等刺激性物質(zhì)，適度鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)和免疫力。若耳朵悶塞感持續(xù)不緩解，或伴有耳痛、流膿、眩暈、聽力顯著下降等癥狀，應(yīng)及時前往醫(yī)院耳鼻喉科就診，進(jìn)行耳鏡、聲導(dǎo)抗等檢查，以明確診斷并獲得針對性治療。