手肌腱疼痛怎么回事
手肌腱疼痛可能由肌腱炎、腱鞘炎、外傷、過度使用或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、局部封閉或手術(shù)松解等方式緩解。
1、肌腱炎
肌腱炎是肌腱的無菌性炎癥，多因重復(fù)性動作或急性拉傷導(dǎo)致。表現(xiàn)為局部壓痛、活動時疼痛加重，可能伴隨腫脹。急性期需冰敷并制動，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物，嚴重者可口服塞來昔布膠囊。
2、腱鞘炎
腱鞘炎常見于拇指或腕部，因肌腱與腱鞘過度摩擦引發(fā)。典型癥狀為彈響指或扳機指，晨起時僵硬明顯。建議減少手部活動，熱敷后涂抹酮洛芬凝膠，必要時行腱鞘內(nèi)注射醋酸潑尼松龍混懸液。
3、外傷
直接撞擊或扭傷可能導(dǎo)致肌腱部分撕裂，疼痛劇烈且伴淤血。需立即停止活動并用支具固定，48小時內(nèi)冷敷?？膳浜?a href="http://www.028tfnet.cn/k/xuzlkfx6krhmob1.html" target="_blank">超聲波治療促進修復(fù)，若存在完全斷裂需手術(shù)縫合。
4、過度使用
長期打字、握持工具等重復(fù)動作會造成肌腱勞損，表現(xiàn)為慢性鈍痛。調(diào)整工作姿勢、佩戴護具可減輕負荷，配合紅外線理療和局部按摩，必要時短期服用洛索洛芬鈉片。
5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病可能侵襲手部肌腱，晨僵超過1小時且呈對稱性疼痛。需完善抗CCP抗體檢測，確診后使用甲氨蝶呤片聯(lián)合艾拉莫德片控制病情，急性期可短期用依托考昔片緩解癥狀。
日常應(yīng)避免手部持續(xù)負重動作，每小時活動腕關(guān)節(jié)5分鐘，用溫水浸泡雙手可促進血液循環(huán)。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，如牛奶、三文魚等，肥胖者需減重以降低關(guān)節(jié)負荷。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)畸形、麻木需及時就診。
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