泌尿系統(tǒng)腫瘤的典型表現(xiàn)主要有血尿、排尿困難、腰部疼痛、腹部腫塊和體重下降。泌尿系統(tǒng)腫瘤可能由遺傳因素、長(zhǎng)期吸煙、接觸化學(xué)致癌物、慢性炎癥刺激等因素引起，通常表現(xiàn)為間歇性無(wú)痛性血尿、尿頻尿急、腎區(qū)鈍痛、觸及腹部包塊、短期內(nèi)體重明顯減輕等癥狀。

1、血尿

血尿是泌尿系統(tǒng)腫瘤最常見的癥狀，尤其是間歇性無(wú)痛性肉眼血尿。膀胱腫瘤患者可能出現(xiàn)全程血尿，而腎腫瘤可能表現(xiàn)為間歇性血尿。血尿程度與腫瘤大小不一定相關(guān)，微小腫瘤也可能引起嚴(yán)重血尿。當(dāng)出現(xiàn)不明原因血尿時(shí)，建議及時(shí)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲、CT尿路造影等檢查。臨床常用藥物包括血尿安膠囊、云南白藥膠囊、斷血流片等止血藥物，但需明確病因后使用。

2、排尿困難

排尿困難表現(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力、尿等待等癥狀，常見于前列腺腫瘤或膀胱頸部腫瘤。腫瘤增大可能壓迫尿道導(dǎo)致排尿障礙，部分患者伴有尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。長(zhǎng)期排尿困難可能導(dǎo)致尿潴留、腎積水等并發(fā)癥。診斷需進(jìn)行直腸指檢、前列腺特異性抗原檢測(cè)、尿流動(dòng)力學(xué)檢查等。治療藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、腰部疼痛

腰部疼痛多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛，常見于腎腫瘤或輸尿管腫瘤。腫瘤生長(zhǎng)可能牽拉腎包膜或侵犯周圍組織引起疼痛，部分患者疼痛向同側(cè)腹部放射。晚期腫瘤可能出現(xiàn)劇烈疼痛，與骨轉(zhuǎn)移有關(guān)。診斷需進(jìn)行腹部CT或MRI檢查，必要時(shí)行骨掃描排除轉(zhuǎn)移。臨床常用止痛藥物包括洛芬待因緩釋片、鹽酸曲馬多緩釋片等，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

4、腹部腫塊

腹部腫塊多見于體積較大的腎腫瘤或晚期膀胱腫瘤，可在肋緣下或恥骨上方觸及。腫塊通常質(zhì)地堅(jiān)硬、表面不平、活動(dòng)度差，可能伴有壓痛。兒童腎母細(xì)胞瘤常以腹部腫塊為首發(fā)癥狀。發(fā)現(xiàn)腹部腫塊應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腫瘤破裂出血。診斷方法包括超聲、增強(qiáng)CT等影像學(xué)檢查，必要時(shí)行穿刺活檢明確性質(zhì)。

5、體重下降

體重下降是泌尿系統(tǒng)腫瘤的全身性表現(xiàn)，通常與腫瘤消耗、食欲減退、代謝紊亂有關(guān)。短期內(nèi)體重下降超過(guò)原體重的5%需警惕惡性腫瘤可能，尤其伴有其他泌尿系統(tǒng)癥狀時(shí)。晚期患者可能出現(xiàn)惡病質(zhì)，表現(xiàn)為極度消瘦、乏力、貧血等。營(yíng)養(yǎng)支持治療很重要，可適當(dāng)補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑、蛋白粉等，但需在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

泌尿系統(tǒng)腫瘤患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，戒煙限酒，減少腌制、燒烤等可能致癌食物的攝入。適量增加新鮮蔬菜水果的攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白供應(yīng)，維持合理體重。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲、腫瘤標(biāo)志物等指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和隨訪。出現(xiàn)任何新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。