檢查幽門螺桿菌前需注意空腹8-12小時(shí)、停用抗生素及抑酸藥4周、避免吸煙飲酒等干擾因素。幽門螺桿菌檢測方法主要有碳13/14呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測、胃鏡活檢等，不同檢測方式的注意事項(xiàng)存在差異。

1、空腹要求

碳13/14呼氣試驗(yàn)需嚴(yán)格空腹8-12小時(shí)，僅可飲用少量白開水。胃鏡檢查需空腹6小時(shí)以上，避免食物殘?jiān)绊懹^察。空腹?fàn)顟B(tài)能減少胃酸分泌干擾，提高檢測準(zhǔn)確性。檢測當(dāng)天早晨應(yīng)避免進(jìn)食早餐，慢性病患者需咨詢醫(yī)生是否需要調(diào)整用藥時(shí)間。

2、藥物禁忌

檢測前4周應(yīng)停用抗生素如阿莫西林膠囊、克拉霉素片等，2周內(nèi)停用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片。這些藥物可能抑制幽門螺桿菌活性導(dǎo)致假陰性。長期服用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊者需提前告知醫(yī)生。

3、生活習(xí)慣

檢測前3天避免吸煙飲酒，煙草和酒精可能刺激胃黏膜影響結(jié)果。碳14呼氣試驗(yàn)前1月內(nèi)應(yīng)避免進(jìn)行放射性檢查。胃鏡檢查前需取下義齒，穿著寬松衣物。孕婦及哺乳期婦女應(yīng)選擇無輻射的碳13呼氣試驗(yàn)或糞便檢測。

4、檢測選擇

碳13呼氣試驗(yàn)適合兒童及孕婦，無放射性且準(zhǔn)確性高。胃鏡活檢可同時(shí)觀察胃部病變，但屬于侵入性檢查。快速尿素酶試驗(yàn)需配合胃鏡檢查進(jìn)行。血清抗體檢測不能區(qū)分現(xiàn)癥感染或既往感染，通常不作為復(fù)查手段。

5、結(jié)果解讀

碳13呼氣試驗(yàn)DOB值超過4.0為陽性，碳14呼氣試驗(yàn)dpm值超過100為陽性。糞便抗原檢測需使用專用保存管。胃鏡活檢需多點(diǎn)取樣避免漏診。若結(jié)果陽性建議完善藥敏試驗(yàn)，陰性但持續(xù)癥狀者需間隔4周后復(fù)查。

檢查后2小時(shí)內(nèi)建議進(jìn)食溫和軟食如米粥、面條，避免辛辣刺激食物。陽性患者需與家人分餐，餐具定期煮沸消毒。治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成14天四聯(lián)療法，避免自行停藥導(dǎo)致耐藥。日常注意飲食衛(wèi)生，提倡公筷公勺，定期復(fù)查確保根除效果。