慢性盆腔炎的癥狀主要有下腹墜脹疼痛、腰骶部酸痛、陰道分泌物異常、月經(jīng)紊亂以及性交痛等。慢性盆腔炎通常由急性盆腔炎未徹底治愈、病原體持續(xù)感染、鄰近器官炎癥蔓延、機(jī)體免疫力下降以及宮腔操作后感染等因素引起，可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。

1、下腹墜脹疼痛

慢性盆腔炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性下腹墜脹或隱痛，疼痛可能在勞累、性交或月經(jīng)前后加重。疼痛部位多位于恥骨聯(lián)合上方或兩側(cè)，與盆腔組織粘連、充血有關(guān)。若炎癥累及輸卵管或卵巢，可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)疼痛。這類(lèi)疼痛通常需要熱敷緩解，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。

2、腰骶部酸痛

炎癥刺激盆腔神經(jīng)或引發(fā)盆腔粘連時(shí)，可放射至腰骶部出現(xiàn)酸痛感，久站或久坐后癥狀明顯。部分患者可能誤以為是腰椎問(wèn)題，但按壓腰部無(wú)明確痛點(diǎn)。建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，可通過(guò)低頻理療緩解。若合并輸卵管積水，可能需頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。

3、陰道分泌物異常

患者白帶量增多且質(zhì)地黏稠，可能呈黃色或黃綠色，伴有異味。分泌物異常與宮頸管黏膜炎或子宮內(nèi)膜炎癥相關(guān)。需每日清潔會(huì)陰并更換內(nèi)褲，避免使用刺激性洗劑。病原體檢測(cè)明確后，可選用鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素顆粒等針對(duì)性治療，合并真菌感染時(shí)加用克霉唑陰道片。

4、月經(jīng)紊亂

炎癥影響卵巢功能可能導(dǎo)致月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血。子宮內(nèi)膜受損時(shí)會(huì)出現(xiàn)褐色分泌物淋漓不盡。此類(lèi)情況需超聲檢查排除其他病變，必要時(shí)采用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)周期，配合婦科千金膠囊改善盆腔血液循環(huán)。

3、性交痛

盆腔充血及組織粘連會(huì)導(dǎo)致性交時(shí)深部疼痛，尤其在子宮后傾位患者中更顯著。建議避免劇烈性生活，采用側(cè)臥位減輕壓力。若疼痛持續(xù)需排查是否合并子宮內(nèi)膜異位癥，可試用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊緩解癥狀，嚴(yán)重粘連者可能需腹腔鏡手術(shù)松解。

慢性盆腔炎患者需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品攝入，限制辛辣刺激食物。每日進(jìn)行30分鐘盆底肌鍛煉如凱格爾運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息，發(fā)熱時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。治療期間禁止盆浴、游泳，性生活需使用避孕套防護(hù)。若癥狀反復(fù)或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)查超聲與分泌物培養(yǎng)，調(diào)整治療方案。