鱗癌和腺癌有哪些區(qū)別
鱗癌和腺癌是兩種常見的惡性腫瘤，主要區(qū)別在于組織來源、病理特征、好發(fā)部位、生長方式和治療策略等方面。
1、組織來源
鱗癌起源于上皮組織的鱗狀細胞，常見于皮膚、口腔、宮頸等部位。腺癌則起源于腺上皮細胞，多見于乳腺、肺、胃、結(jié)腸等腺體豐富的器官。鱗癌的細胞形態(tài)呈多邊形，細胞間橋明顯，角化珠形成是其典型特征。腺癌細胞呈立方或柱狀，常排列成腺管狀結(jié)構(gòu)，可分泌黏液。
2、病理特征
鱗癌在顯微鏡下可見角化珠和細胞間橋，腫瘤細胞呈巢狀分布。腺癌則表現(xiàn)為腺管樣結(jié)構(gòu)，細胞內(nèi)或腺腔中可見黏液分泌。免疫組化檢查中，鱗癌通常表達CK5/6和p63，腺癌則表達CK7和TTF-1等標(biāo)記物。
3、好發(fā)部位
鱗癌好發(fā)于體表或與外界相通的器官，如皮膚、食管、宮頸、頭頸部等。腺癌多見于內(nèi)臟器官，如肺腺癌、胃腺癌、乳腺浸潤性導(dǎo)管癌等。肺部的中央型肺癌多為鱗癌，周圍型肺癌則以腺癌為主。
4、生長方式
鱗癌傾向于局部浸潤生長，形成明顯的腫塊，晚期可發(fā)生潰瘍。腺癌早期即可通過淋巴道和血行轉(zhuǎn)移，肺腺癌常見胸膜播散，胃腺癌易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移。鱗癌對放療相對敏感，腺癌對化療藥物可能更敏感。
5、治療策略
早期鱗癌以手術(shù)切除為主，配合放療可取得較好效果。腺癌治療需綜合考慮手術(shù)、化療、靶向治療和免疫治療等多種手段。肺腺癌患者可進行基因檢測，如有EGFR突變可使用吉非替尼片等靶向藥物。
對于疑似惡性腫瘤的患者，建議盡早就醫(yī)進行病理檢查明確診斷。日常生活中應(yīng)保持健康的生活方式，避免吸煙、酗酒等危險因素，定期進行癌癥篩查。確診后應(yīng)積極配合醫(yī)生制定個體化治療方案，保持良好的心態(tài)，注意營養(yǎng)支持治療，適當(dāng)進行康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查監(jiān)測病情變化。
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