發(fā)燒可能是由炎癥引起的，但也可能與其他因素有關(guān)。發(fā)燒的常見(jiàn)原因主要有感染性炎癥、非感染性炎癥、免疫反應(yīng)、腫瘤性疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常等。

1、感染性炎癥

細(xì)菌、病毒等病原體侵入人體后，會(huì)刺激免疫系統(tǒng)釋放炎癥介質(zhì)，這些物質(zhì)作用于體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致發(fā)熱。常見(jiàn)如肺炎鏈球菌引起的肺炎、流感病毒導(dǎo)致的呼吸道感染，患者除發(fā)熱外還可能伴隨咳嗽、咽痛等癥狀。治療需針對(duì)病原體選擇抗生素或抗病毒藥物，如阿莫西林膠囊、奧司他韋顆粒等。

2、非感染性炎癥

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病會(huì)產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥反應(yīng)，炎癥因子同樣會(huì)引起發(fā)熱。這類患者往往伴有關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等特征性表現(xiàn)，需使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、潑尼松片控制病情。

3、免疫反應(yīng)

疫苗接種后出現(xiàn)的低熱屬于正常免疫應(yīng)答，通常24小時(shí)內(nèi)自行消退。輸血反應(yīng)、移植物抗宿主病等異常免疫激活也會(huì)導(dǎo)致體溫升高，需及時(shí)進(jìn)行抗過(guò)敏或免疫調(diào)節(jié)治療。

4、腫瘤性疾病

淋巴瘤、白血病等惡性腫瘤細(xì)胞會(huì)分泌內(nèi)源性致熱原，表現(xiàn)為持續(xù)不規(guī)則發(fā)熱。這類發(fā)熱往往對(duì)抗生素?zé)o效，需通過(guò)病理檢查確診后采取化療方案，如環(huán)磷酰胺注射液、阿糖胞苷注射液等。

5、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常

下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞直接受損時(shí)可能出現(xiàn)中樞性發(fā)熱，常見(jiàn)于腦出血、腦外傷等。這類發(fā)熱特點(diǎn)為高熱且無(wú)汗，需采用物理降溫結(jié)合治療原發(fā)病，如甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。

發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，選擇米粥、面條等易消化食物，避免辛辣刺激。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可使用退熱貼或溫水擦浴物理降溫，注意記錄體溫變化曲線。若發(fā)熱持續(xù)3天以上或伴有意識(shí)改變、皮疹、抽搐等癥狀，須立即就醫(yī)完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確病因。兒童發(fā)熱時(shí)家長(zhǎng)需密切觀察精神狀態(tài)，避免過(guò)度包裹影響散熱，切勿自行使用阿司匹林等可能引起瑞氏綜合征的藥物。