嘴唇上出現(xiàn)黑點可能與多種情況有關(guān)，主要包括生理性色素沉著、外傷后色素沉著、日光性唇炎、色素痣以及色素性腸息肉綜合征等。建議及時就醫(yī)，由醫(yī)生明確診斷。

一、生理性色素沉著：

部分人群因遺傳或種族因素，唇部皮膚黑色素細胞分布較密集或功能活躍，可導(dǎo)致嘴唇上出現(xiàn)均勻或不均勻的褐色、黑色斑點。這種情況通常自幼即有，邊界模糊，顏色深淺可隨季節(jié)、日曬或激素水平變化而略有波動，但長期穩(wěn)定，無疼痛、瘙癢或快速增大等異常。屬于正常生理變異，無須特殊治療。日常應(yīng)注意唇部防曬，避免使用劣質(zhì)唇部化妝品，以減少對局部皮膚的刺激。

二、外傷后色素沉著：

嘴唇部位曾發(fā)生磕碰、咬傷、燙傷或炎癥，愈合過程中局部黑色素細胞受到刺激，產(chǎn)生過多黑色素并沉積，可形成黑點或斑片。這種色素沉著通常出現(xiàn)在外傷愈合后，顏色可能隨時間緩慢變淡，但部分可能長期存在。治療上以觀察為主，可遵醫(yī)囑使用一些有淡化色素作用的藥膏，如氫醌乳膏、維A酸乳膏等，但需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行用藥導(dǎo)致皮膚刺激。

三、日光性唇炎：

長期接受紫外線照射而未加防護，可能導(dǎo)致唇部慢性光損傷，引發(fā)日光性唇炎。早期可表現(xiàn)為嘴唇干燥、脫屑，反復(fù)發(fā)作后可能出現(xiàn)局限性的色素沉著斑，顏色深淺不一，可能伴有唇部紋理增粗、皸裂。這與長期日曬導(dǎo)致唇部皮膚角質(zhì)層增厚和色素代謝異常有關(guān)。治療需避免日曬，使用具有防曬功能的唇膏，癥狀明顯者可遵醫(yī)囑外用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑，或進行激光治療。

四、色素痣：

嘴唇皮膚或黏膜上的黑色素細胞良性增生可形成色素痣，表現(xiàn)為邊界清晰的黑色、褐色斑點，平坦或略微隆起。絕大多數(shù)為良性，生長緩慢。若黑點在短期內(nèi)突然增大、顏色變深不均、邊界變得模糊、出現(xiàn)破潰或伴有瘙癢疼痛，則需警惕惡變可能，應(yīng)及時就診皮膚科。對于穩(wěn)定、較小的色素痣，通常無須處理；若有美觀需求或醫(yī)生懷疑有惡變傾向，可通過手術(shù)切除、激光等方式去除，切除組織應(yīng)送病理檢查。

五、色素性腸息肉綜合征：

這是一種常染色體顯性遺傳病，嘴唇、口腔黏膜、手指、腳趾等部位可出現(xiàn)多發(fā)的、直徑較小的黑色或棕黑色斑點，同時胃腸道內(nèi)存在多發(fā)性息肉。唇部的黑點通常是此病的皮膚黏膜表現(xiàn)之一，多在兒童或青少年時期出現(xiàn)。該綜合征需要高度重視，因為腸道息肉有癌變風(fēng)險。治療需針對胃腸道息肉，在內(nèi)鏡下進行息肉切除，并需要終身定期進行胃腸鏡隨訪監(jiān)測。一旦發(fā)現(xiàn)唇部、口腔有多發(fā)黑點，尤其是有家族史者，應(yīng)盡快就診消化內(nèi)科和皮膚科。

發(fā)現(xiàn)嘴唇黑點后，日常應(yīng)注意觀察其變化，避免反復(fù)摩擦、搔抓或使用刺激性產(chǎn)品。飲食上可適當(dāng)多攝入富含維生素C的蔬菜水果，如西藍花、獼猴桃、草莓等，維生素C有助于抗氧化和抑制黑色素生成。同時，務(wù)必做好唇部防曬，選擇物理防曬或含有防曬成分的唇膏，減少紫外線誘發(fā)的色素沉著。最重要的是，任何新出現(xiàn)的、快速變化的或伴有破潰、出血的黑點，都應(yīng)及時尋求皮膚科醫(yī)生的專業(yè)診斷，切勿自行處理或忽視。