胃疼和嘔吐怎么解決
胃疼和嘔吐可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、服用藥物、靜脈補(bǔ)液、手術(shù)治療等方式緩解。胃疼和嘔吐可能與飲食不當(dāng)、胃腸炎、胃潰瘍、腸梗阻、胰腺炎等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
胃疼和嘔吐發(fā)作期間應(yīng)暫停進(jìn)食4-6小時(shí)，待癥狀減輕后嘗試少量飲用溫鹽水或口服補(bǔ)液鹽溶液。之后逐步過渡到米湯、藕粉等流質(zhì)食物，避免辛辣刺激、油膩及高纖維食物。每日分5-6次少量進(jìn)食，每次攝入量不超過200毫升。
2、熱敷腹部
用40℃左右熱水袋包裹毛巾敷于上腹部，每次15-20分鐘，每日可重復(fù)進(jìn)行3-4次。熱敷能幫助放松胃腸平滑肌，改善局部血液循環(huán)，緩解痙攣性疼痛。注意避免溫度過高導(dǎo)致皮膚燙傷，糖尿病患者及腹部皮膚感覺異常者慎用。
3、服用藥物
鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸并形成保護(hù)膜，緩解胃黏膜損傷引起的疼痛。多潘立酮片通過促進(jìn)胃排空改善嘔吐癥狀。雷貝拉唑鈉腸溶片能抑制胃酸分泌，適用于胃潰瘍導(dǎo)致的疼痛。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行聯(lián)用多種胃藥。
4、靜脈補(bǔ)液
持續(xù)嘔吐導(dǎo)致脫水時(shí)需靜脈輸注0.9%氯化鈉注射液或葡萄糖氯化鈉注射液，補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。嚴(yán)重嘔吐伴代謝性堿中毒者可加入氯化鉀注射液。補(bǔ)液速度根據(jù)脫水程度調(diào)整，通常初始滴速為20-40毫升/公斤體重/日。
5、手術(shù)治療
對(duì)于胃穿孔、完全性腸梗阻等急腹癥，需緊急行腹腔鏡探查或開腹手術(shù)。胃部惡性腫瘤引起的梗阻性嘔吐可能需胃部分切除術(shù)。術(shù)后需禁食48-72小時(shí)，通過腸外營養(yǎng)支持，逐步過渡到腸內(nèi)營養(yǎng)。
出現(xiàn)胃疼伴嘔吐時(shí)應(yīng)記錄癥狀發(fā)作時(shí)間、誘因及嘔吐物特征。避免平躺以防誤吸，嘔吐后及時(shí)漱口清潔口腔?；謴?fù)期選擇低脂低渣飲食，如蒸蛋羹、軟爛面條等，每日保證1500-2000毫升飲水。若嘔吐物帶血、持續(xù)24小時(shí)未緩解或出現(xiàn)意識(shí)模糊，須立即急診就醫(yī)。長期反復(fù)發(fā)作建議完善胃鏡、腹部超聲等檢查明確病因。
