孕周38周肚子隱隱作痛
孕38周出現(xiàn)隱隱腹痛可能是正常宮縮或臨產(chǎn)征兆，也可能與胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。建議記錄腹痛頻率并及時就醫(yī)評估。
孕晚期腹痛可分為生理性和病理性兩類。生理性宮縮表現(xiàn)為下腹緊縮感，持續(xù)時間短且不規(guī)律，改變體位或休息后可緩解。這類腹痛是子宮為分娩做準(zhǔn)備的自然現(xiàn)象，通常無須特殊處理。病理性腹痛可能由胃腸痙攣、膀胱炎或胎盤早剝等引起，疼痛位置多固定于特定區(qū)域，可能伴隨陰道流血、發(fā)熱或尿頻尿急等癥狀。胎盤早剝導(dǎo)致的腹痛往往突然發(fā)作且程度劇烈，需立即醫(yī)療干預(yù)。妊娠期闌尾炎等外科急癥也可能表現(xiàn)為右下腹痛，容易與宮縮混淆。
若腹痛伴隨規(guī)律宮縮、見紅或破水，提示進(jìn)入臨產(chǎn)階段。初產(chǎn)婦宮縮間隔5-10分鐘持續(xù)1小時以上時建議入院待產(chǎn)。經(jīng)產(chǎn)婦出現(xiàn)10分鐘內(nèi)3次宮縮即需就醫(yī)。假性宮縮通常持續(xù)時間不足30秒且強度不穩(wěn)定，真性宮縮會逐漸增強至每3-5分鐘一次。記錄宮縮頻率和持續(xù)時間有助于醫(yī)生判斷產(chǎn)程進(jìn)展。胎動異常減少或消失、持續(xù)性腰背痛合并腹痛等情況均需急診處理。
孕晚期應(yīng)注意每日監(jiān)測胎動，采取左側(cè)臥位改善胎盤供血，避免長時間站立或劇烈活動。飲食上少量多餐，選擇易消化的食物如小米粥、蒸蛋等，減少豆類等產(chǎn)氣食物攝入。出現(xiàn)腹痛時可通過深呼吸放松，用溫?zé)崦矸笥谘烤徑獠贿m。建議提前準(zhǔn)備好待產(chǎn)包，熟悉醫(yī)院路線，出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆時由家屬陪同及時就診。定期產(chǎn)檢時需向醫(yī)生詳細(xì)描述腹痛特點，必要時進(jìn)行胎心監(jiān)護和超聲檢查排除異常。
