頸椎病可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。頸椎病通常由頸椎退行性變、慢性勞損、外傷、先天畸形、炎癥等因素引起。

1、生活干預(yù)

調(diào)整日常姿勢是基礎(chǔ)干預(yù)手段，避免長時間低頭或伏案工作，使用符合人體工學(xué)的枕頭和座椅。建議每小時活動頸部5分鐘，進(jìn)行米字操等舒緩運動。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、西藍(lán)花，幫助維持骨骼健康。睡眠時選擇高度適中的枕頭，保持頸椎自然曲度。

2、物理治療

熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘，溫度控制在40-45℃。頸椎牽引需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通過機(jī)械力緩解神經(jīng)壓迫。脈沖射頻治療能靶向作用于病變椎間盤，減輕炎癥反應(yīng)。中醫(yī)推拿應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，避免暴力手法加重?fù)p傷。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解神經(jīng)根水腫，雙氯芬酸鈉緩釋片適用于急性期疼痛控制。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能改善頸肩部肌肉痙攣。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片有助于受損神經(jīng)修復(fù)。嚴(yán)重疼痛時可短期使用曲馬多緩釋片，但需警惕成癮性。

4、微創(chuàng)介入

椎間盤射頻消融術(shù)通過熱凝技術(shù)縮小突出髓核，創(chuàng)傷小于3毫米。椎間孔鏡手術(shù)可直視下摘除壓迫物，住院時間3-5天。脊髓型頸椎病需謹(jǐn)慎評估，必要時行前路椎體次全切除減壓術(shù)。微創(chuàng)治療具有恢復(fù)快的特點，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

5、開放手術(shù)

頸椎前路減壓融合術(shù)適用于多節(jié)段病變，采用鈦網(wǎng) Cage 植入維持椎間隙高度。后路單開門椎管擴(kuò)大成形術(shù)能保留頸椎活動度，適合韌帶骨化患者。人工椎間盤置換術(shù)可避免鄰近節(jié)段退變，但費用較高。術(shù)后需佩戴頸托6-12周，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

頸椎病患者應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭動作，睡眠時保持頭部與軀干軸線一致。建議每周進(jìn)行3次游泳或瑜伽等低沖擊運動，加強(qiáng)頸背部肌肉鍛煉。工作中可設(shè)置電腦支架使屏幕與視線平齊，每30分鐘做頸部后仰動作。若出現(xiàn)上肢麻木加重或行走不穩(wěn)，需立即就醫(yī)評估脊髓功能狀態(tài)。長期伏案工作者建議每年進(jìn)行頸椎MRI檢查，早期發(fā)現(xiàn)椎間盤退變跡象。