氣管炎哮喘怎么治療
氣管炎哮喘可通過生活干預(yù)、藥物治療、物理治療等方式治療。氣管炎哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、感染、過敏原接觸、氣道高反應(yīng)性等原因引起。
1、生活干預(yù)
避免接觸已知過敏原如塵螨、花粉、寵物皮屑等,保持室內(nèi)通風(fēng)干燥。戒煙并遠離二手煙環(huán)境,寒冷天氣外出佩戴口罩。每日保證充足水分攝入,有助于稀釋痰液。適當(dāng)進行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸,可改善肺功能。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物誘發(fā)咳嗽。
2、藥物治療
支氣管擴張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑能快速緩解急性發(fā)作。糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑可長期控制氣道炎癥。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片適用于過敏性哮喘的預(yù)防??鼓憠A能藥物如異丙托溴銨氣霧劑對夜間癥狀效果顯著。嚴重發(fā)作時可能需要短期使用潑尼松片等全身激素。
3、物理治療
采用霧化吸入治療可直接將藥物送達氣道,常用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林溶液。胸部叩擊排痰適用于痰液黏稠者,需由專業(yè)人員操作。超短波治療通過熱效應(yīng)改善局部血液循環(huán)。呼吸康復(fù)訓(xùn)練包括縮唇呼吸、呼吸肌耐力鍛煉等,需長期堅持。
4、過敏原免疫治療
對明確單一過敏原如塵螨導(dǎo)致的哮喘,可進行皮下特異性免疫治療。治療初期每周注射遞增劑量過敏原提取物,維持期每月注射1次,療程3-5年。該治療可能改變過敏進程,但需嚴格在過敏科醫(yī)師監(jiān)護下進行。治療期間需配備腎上腺素筆應(yīng)對可能發(fā)生的嚴重過敏反應(yīng)。
5、中醫(yī)調(diào)理
急性期可用麻黃杏仁甘草石膏湯加減宣肺平喘,緩解期常用玉屏風(fēng)散合六君子湯健脾益肺。穴位貼敷選用白芥子、細辛等藥物研末調(diào)糊,貼敷肺俞、定喘等穴位。三伏貼在三伏天進行,通過藥物刺激穴位調(diào)節(jié)免疫功能。艾灸足三里、關(guān)元等穴位可增強體質(zhì),需由中醫(yī)師辨證施治。
氣管炎哮喘患者應(yīng)建立個人哮喘日記記錄癥狀變化和用藥情況,定期進行肺功能檢查。家中常備峰流速儀監(jiān)測呼氣流量峰值,數(shù)值下降超過個人最佳值20%時需警惕發(fā)作。注意氣候變化時及時增減衣物,流感季節(jié)前接種疫苗。運動前做好熱身,選擇游泳、太極等低強度項目。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、說話不成句等危重征兆,須立即急診救治。




