屁股和大腿根之間疼怎么回事
屁股和大腿根之間疼可能由坐骨神經(jīng)痛、梨狀肌綜合征、髖關(guān)節(jié)病變、骶髂關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出等原因引起，可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、坐骨神經(jīng)痛
坐骨神經(jīng)痛多因腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致，疼痛從腰部放射至臀部及大腿后側(cè)。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥和神經(jīng)水腫。慢性期建議進(jìn)行牽引治療或低頻電刺激。
2、梨狀肌綜合征
梨狀肌過度緊張可能壓迫坐骨神經(jīng)，表現(xiàn)為臀部深部酸痛并向下肢擴(kuò)散。熱敷和梨狀肌拉伸有助于緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)可局部注射利多卡因注射液配合地塞米松磷酸鈉注射液封閉治療。避免久坐和蹺二郎腿等誘發(fā)動(dòng)作。
3、髖關(guān)節(jié)病變
髖關(guān)節(jié)炎或股骨頭壞死可能引發(fā)腹股溝區(qū)牽涉痛，活動(dòng)時(shí)加重。早期服用硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨，晚期需行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。X線或MRI可明確診斷，日常減少負(fù)重活動(dòng)。
4、骶髂關(guān)節(jié)炎
強(qiáng)直性脊柱炎或創(chuàng)傷導(dǎo)致的骶髂關(guān)節(jié)炎癥，表現(xiàn)為晨僵和夜間痛。非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解癥狀，生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白適用于中重度患者。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)很重要。
5、腰椎間盤突出
L4-L5或L5-S1節(jié)段突出常壓迫神經(jīng)根，引發(fā)臀部至下肢的放射性疼痛。急性期靜脈滴注甘露醇注射液減輕神經(jīng)根水腫，配合腰椎三維牽引。保守治療無效時(shí)需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。日常應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉。
出現(xiàn)臀部與大腿根持續(xù)疼痛時(shí)，應(yīng)避免久坐久站，睡眠時(shí)在膝下墊枕減輕腰椎壓力?？蓢L試每天熱敷疼痛部位15-20分鐘，水溫不超過40℃。飲食上增加富含維生素B族的全谷物和深綠色蔬菜，有助于神經(jīng)修復(fù)。若疼痛伴隨下肢麻木無力或大小便功能障礙，應(yīng)立即就醫(yī)排查馬尾綜合征等急癥。康復(fù)期間建議在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
