真假近視眼怎樣區(qū)別
真假近視眼的區(qū)別主要在于睫狀肌痙攣是否為可逆性，假性近視是功能性調(diào)節(jié)痙攣，真性近視是器質(zhì)性眼軸改變。鑒別方法主要有散瞳驗(yàn)光、動態(tài)屈光檢查、視力負(fù)荷試驗(yàn)、云霧法測定、觀察視力穩(wěn)定性。
一、散瞳驗(yàn)光
使用睫狀肌麻痹劑如復(fù)方托吡卡胺滴眼液進(jìn)行散瞳，解除睫狀肌痙攣后重新驗(yàn)光。假性近視散瞳后近視度數(shù)消失或顯著降低，視力可恢復(fù)正常。真性近視散瞳后仍存在殘余近視度數(shù)，視力無法完全矯正。此為區(qū)分金標(biāo)準(zhǔn)，需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)師操作。
二、動態(tài)屈光檢查
通過觀察調(diào)節(jié)反應(yīng)變化判斷近視性質(zhì)。假性近視者調(diào)節(jié)靈敏度下降，正相對調(diào)節(jié)度降低，移近法檢查時(shí)近點(diǎn)距離顯著前移。真性近視者調(diào)節(jié)參數(shù)異常程度較輕，且與眼軸長度呈相關(guān)性。該方法可輔助評估睫狀肌功能狀態(tài)。
三、視力負(fù)荷試驗(yàn)
先測定裸眼視力，持續(xù)閱讀20分鐘后再復(fù)測視力。假性近視者視力下降明顯，且休息后能部分恢復(fù)。真性近視者視力變化幅度較小，休息后改善不明顯。該方法簡單易行但易受主觀因素影響。
四、云霧法測定
在眼前放置凸透鏡形成人工近視狀態(tài)，隨后逐漸降低鏡片度數(shù)。假性近視者隨著鏡片度數(shù)降低，視力呈現(xiàn)跳躍式改善。真性近視者視力變化與鏡片度數(shù)變化基本同步。此法可初步判斷調(diào)節(jié)緊張狀態(tài)。
五、觀察視力穩(wěn)定性
長期追蹤視力變化規(guī)律。假性近視視力波動大，時(shí)好時(shí)壞，與用眼強(qiáng)度明顯相關(guān)。真性近視視力呈進(jìn)行性下降趨勢，波動范圍較小。需結(jié)合多次驗(yàn)光結(jié)果進(jìn)行動態(tài)分析。
日常應(yīng)注意控制用眼時(shí)間，每連續(xù)用眼40分鐘需遠(yuǎn)眺放松，保持充足光照，多進(jìn)行戶外活動。飲食方面適量補(bǔ)充富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、藍(lán)莓等。定期進(jìn)行專業(yè)視力檢查，發(fā)現(xiàn)視力下降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免盲目配鏡。假性近視可通過視覺訓(xùn)練、改善用眼習(xí)慣等方式恢復(fù)，真性近視需科學(xué)矯正并控制度數(shù)發(fā)展。
