新生兒腹瀉的原因
新生兒腹瀉可能由喂養(yǎng)不當、乳糖不耐受、腸道感染、牛奶蛋白過敏、先天性代謝異常等原因引起。腹瀉通常表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、質(zhì)地稀薄，可能伴隨哭鬧不安、食欲下降等癥狀。建議家長及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑干預。
1、喂養(yǎng)不當
新生兒胃腸功能發(fā)育不完善，喂養(yǎng)過量或過頻可能導致消化不良。母乳喂養(yǎng)時母親飲食過于油膩，或配方奶沖調(diào)比例不當，均可能刺激腸道蠕動加快。家長需記錄喂養(yǎng)時間與奶量，調(diào)整喂養(yǎng)間隔，母乳媽媽應保持清淡飲食。若出現(xiàn)水樣便，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物輔助治療。
2、乳糖不耐受
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導致乳糖無法分解，引發(fā)滲透性腹瀉。大便多呈泡沫狀、酸臭味明顯，可能伴隨腹脹、腸鳴。家長需在醫(yī)生指導下更換無乳糖配方奶粉，或添加乳糖酶滴劑。嚴重時可短期使用消旋卡多曲顆粒減少腸液分泌，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。
3、腸道感染
輪狀病毒、諾如病毒等病原體感染是常見誘因，大便可能帶有黏液或血絲，伴隨發(fā)熱、嘔吐。家長需加強奶瓶消毒與手部清潔，防止交叉感染。確診后需遵醫(yī)囑使用補液鹽Ⅲ預防脫水，必要時聯(lián)合鋅制劑修復腸黏膜，細菌性感染需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染。
4、牛奶蛋白過敏
免疫系統(tǒng)對牛奶蛋白過度反應可導致腹瀉、濕疹甚至便血。家長需在醫(yī)生指導下改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉，母親哺乳期間需嚴格回避乳制品。急性期可短期服用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏，配合酪酸梭菌活菌散改善腸道屏障功能。
5、先天性代謝異常
罕見病如先天性乳糖酶缺乏癥、囊性纖維化等會導致持續(xù)性腹瀉。這類疾病多伴隨生長發(fā)育遲緩、電解質(zhì)紊亂，需通過基因檢測確診。家長需配合醫(yī)生進行特殊醫(yī)學用途配方食品喂養(yǎng)，嚴格監(jiān)測營養(yǎng)狀態(tài)，必要時需住院進行靜脈營養(yǎng)支持治療。
家長需每日記錄新生兒大便次數(shù)、性狀及尿量，保持臀部清潔干燥以防尿布疹。母乳喂養(yǎng)母親應避免進食生冷、辛辣及高糖食物。配方奶喂養(yǎng)需嚴格按比例沖調(diào)，奶具煮沸消毒。出現(xiàn)腹瀉持續(xù)超過24小時、拒奶、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)時須立即就醫(yī)?；謴推诳勺襻t(yī)囑補充嬰幼兒專用補液鹽，避免擅自使用止瀉藥。
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