低蛋白血癥是怎么回事啊
低蛋白血癥可能由營(yíng)養(yǎng)不良、肝功能異常、腎病綜合征、慢性炎癥、遺傳性疾病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充蛋白、藥物治療、原發(fā)病治療、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。
1、營(yíng)養(yǎng)不良
長(zhǎng)期蛋白質(zhì)攝入不足或吸收障礙會(huì)導(dǎo)致血漿蛋白合成減少。常見(jiàn)于極端節(jié)食、消化系統(tǒng)疾病患者，表現(xiàn)為水腫、乏力等癥狀。建議增加雞蛋、魚肉、乳制品等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。
2、肝功能異常
肝硬化等肝臟疾病會(huì)影響白蛋白合成功能，多伴隨腹水、黃疸等癥狀。需治療原發(fā)病，臨床常用人血白蛋白注射液聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷片改善肝功能，嚴(yán)重者需肝移植評(píng)估。
3、腎病綜合征
腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷導(dǎo)致大量蛋白尿，引發(fā)低蛋白血癥。典型表現(xiàn)為全身水腫、高脂血癥。需使用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng)，配合纈沙坦膠囊減少蛋白尿，必要時(shí)行腎穿刺活檢。
4、慢性炎癥
結(jié)核病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等消耗性疾病會(huì)加速蛋白分解?；颊叨啻嬖陂L(zhǎng)期低熱、消瘦等癥狀。需控制感染源，使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，同時(shí)補(bǔ)充蛋白粉維持營(yíng)養(yǎng)。
5、遺傳性疾病
罕見(jiàn)遺傳性低蛋白血癥如先天性無(wú)白蛋白血癥，需終身替代治療。新生兒期即可出現(xiàn)嚴(yán)重水腫，確診需基因檢測(cè)。定期輸注人血白蛋白是主要治療手段，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)過(guò)敏反應(yīng)。
日常需保證每日每公斤體重1-1.5克蛋白質(zhì)攝入，優(yōu)先選擇魚類、豆制品等易吸收蛋白。合并水腫時(shí)應(yīng)限制鈉鹽，記錄每日體重變化。所有藥物使用須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行補(bǔ)充蛋白粉加重腎臟負(fù)擔(dān)。建議每3個(gè)月復(fù)查肝功能、腎功能及血清蛋白電泳，慢性病患者需建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃。
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