肝硬化的食療與治療
肝硬化患者可通過飲食調(diào)理和藥物治療改善病情,飲食推薦高蛋白、低脂易消化食物,藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。肝硬化主要由病毒性肝炎、酒精性肝病等因素引起,需結(jié)合病因進行綜合治療。
一、食物
1. 優(yōu)質(zhì)蛋白
肝硬化患者應(yīng)適量攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于肝細胞修復(fù)。蛋白質(zhì)每日攝入量需控制在每公斤體重1-1.2克,過量可能誘發(fā)肝性腦病。烹調(diào)方式以蒸煮為主,避免油炸。
2. 復(fù)合碳水化合物
燕麥、糙米等全谷物可提供穩(wěn)定能量,減少肝臟代謝負擔。建議每日主食中全谷物占比過半,搭配薯類、豆類等慢消化碳水,避免血糖劇烈波動。
3. 維生素豐富蔬果
西藍花、胡蘿卜等深色蔬菜富含維生素A、C,可輔助肝臟解毒功能。柑橘類水果提供維生素C,但需控制每日200克以內(nèi),避免果糖過量。
4. 堅果種子
核桃、亞麻籽含不飽和脂肪酸和維生素E,適量食用有助于減輕肝臟炎癥。每日建議攝入15-20克,需研磨后食用以提高吸收率。
5. 發(fā)酵乳制品
無糖酸奶含益生菌,可改善腸道菌群平衡,減少內(nèi)毒素對肝臟的損害。選擇無添加糖的低脂產(chǎn)品,每日200-300毫升為宜。
二、藥物
1. 恩替卡韋片
用于乙肝病毒復(fù)制活躍的肝硬化患者,可抑制病毒DNA聚合酶。需長期規(guī)律服用,不可擅自停藥。用藥期間需定期監(jiān)測乙肝病毒載量。
2. 多烯磷脂酰膽堿膠囊
通過修復(fù)肝細胞膜穩(wěn)定性改善肝功能,適用于酒精性肝病導(dǎo)致的肝硬化。常見劑型為228mg/粒,需隨餐服用以提高生物利用度。
3. 呋塞米片
利尿劑用于控制肝硬化腹水,需配合低鹽飲食使用。用藥期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡,防止低鉀血癥發(fā)生。禁止與氨基糖苷類抗生素聯(lián)用。
4. 乳果糖口服溶液
用于預(yù)防和治療肝性腦病,通過降低腸道pH值減少氨吸收。初始劑量30-50ml/日,根據(jù)排便情況調(diào)整,維持每日2-3次軟便為宜。
5. 普萘洛爾片
β受體阻滯劑用于降低門靜脈壓力,預(yù)防食管胃底靜脈曲張破裂出血。需從小劑量開始逐步調(diào)整,用藥期間監(jiān)測心率和血壓變化。
肝硬化患者需嚴格戒酒,每日食鹽攝入控制在3-5克,避免腌制食品。建議采用少量多餐的進食方式,每餐七分飽為宜??蛇M行散步、太極等低強度運動,每周3-5次,每次不超過30分鐘。定期復(fù)查肝功能、腹部超聲等檢查,出現(xiàn)腹脹加重、意識改變等癥狀需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,注意預(yù)防感染。




