心臟病可能由遺傳因素、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等原因引起，可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。心臟病通常表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性措施。

1、遺傳因素

部分心臟病與家族遺傳密切相關(guān)，如肥厚型心肌病、長(zhǎng)QT綜合征等。這類患者可能攜帶特定基因突變，導(dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)或電生理異常。建議有家族史者定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲篩查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)猝死。若確診遺傳性心臟病，需遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、胺碘酮片等抗心律失常藥物，必要時(shí)植入心臟除顫器。

2、高血壓

長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化，增加冠心病、心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)。血壓持續(xù)超過140/90mmHg時(shí)，血管內(nèi)皮受損促使脂質(zhì)沉積形成斑塊。患者可能出現(xiàn)頭暈、視物模糊等伴隨癥狀。除限制鈉鹽攝入外，可遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片、培哚普利叔丁胺片等降壓藥物，目標(biāo)血壓應(yīng)低于130/80mmHg。

3、高脂血癥

低密度脂蛋白膽固醇升高是冠狀動(dòng)脈狹窄的主要誘因。血脂異常導(dǎo)致血管內(nèi)膜炎癥反應(yīng)，逐漸形成不穩(wěn)定斑塊。典型表現(xiàn)包括活動(dòng)后胸骨后壓榨感。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并配合阿托伐他汀鈣片、依折麥布片等降脂藥，將LDL-C控制在1.8mmol/L以下。定期頸動(dòng)脈超聲可評(píng)估斑塊穩(wěn)定性。

4、糖尿病

血糖代謝異常會(huì)損傷微血管及心肌細(xì)胞，引發(fā)糖尿病性心肌病?；颊叱：喜⒍囡嫸嗄?、四肢麻木等癥狀。除監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白外，應(yīng)優(yōu)先選擇恩格列凈片、二甲雙胍緩釋片等兼具心腎保護(hù)作用的降糖藥，保持空腹血糖在7mmol/L以內(nèi)。足部護(hù)理可預(yù)防糖尿病足潰瘍。

5、吸煙

煙草中的尼古丁會(huì)誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣，一氧化碳則降低血液攜氧能力。吸煙者發(fā)生心肌梗死的概率是非吸煙者的3倍，可能突發(fā)劇烈胸痛伴冷汗。戒煙4周后循環(huán)功能即可改善，配合尼古丁貼片等替代療法成功率更高。避免接觸二手煙同樣重要。

預(yù)防心臟病需建立健康生活習(xí)慣，每日保證30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，飲食遵循地中海模式增加深海魚類和堅(jiān)果攝入。40歲以上人群每年應(yīng)檢測(cè)血壓、血脂、血糖，已有心血管疾病者需長(zhǎng)期規(guī)范用藥。突發(fā)持續(xù)胸痛超過15分鐘時(shí)須立即呼叫急救，避免延誤再灌注治療時(shí)機(jī)。保持情緒穩(wěn)定和規(guī)律作息對(duì)心臟康復(fù)至關(guān)重要。