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高尿酸血癥的危害

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高尿酸血癥可能導(dǎo)致痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、尿酸性腎結(jié)石、慢性腎病等危害。高尿酸血癥是嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少導(dǎo)致血液中尿酸濃度升高的病理狀態(tài)，長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)關(guān)節(jié)損傷、腎功能損害及心血管疾病等并發(fā)癥。

高尿酸血癥最直接的危害是誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、軟骨等部位，引發(fā)急性炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。尿酸鹽結(jié)晶也可能在腎臟沉積形成尿酸性腎結(jié)石，引起腎絞痛、血尿或尿路梗阻。結(jié)石長(zhǎng)期刺激尿路黏膜可能增加尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。持續(xù)高尿酸狀態(tài)會(huì)損傷腎小管和腎間質(zhì)，導(dǎo)致慢性尿酸性腎病，早期表現(xiàn)為夜尿增多、尿比重下降，晚期可能出現(xiàn)腎功能不全甚至尿毒癥。

高尿酸血癥與代謝綜合征密切相關(guān)，可能促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展。尿酸結(jié)晶可直接損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，激活炎癥反應(yīng)，增加高血壓、冠心病、腦卒中等心腦血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。部分研究顯示高尿酸血癥可能加速2型糖尿病進(jìn)展，干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo)。少數(shù)嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)痛風(fēng)石，常見于耳廓、肘關(guān)節(jié)等部位，破潰后可能形成難以愈合的潰瘍。長(zhǎng)期未控制的高尿酸血癥還可能影響眼部組織，誘發(fā)痛風(fēng)性眼病。

控制高尿酸血癥需限制高嘌呤食物攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等。每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。肥胖者需通過合理運(yùn)動(dòng)減輕體重，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。急性期可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片緩解癥狀。緩解期可遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平和腎功能，出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛或排尿異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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