怎樣能夠確定扁桃體發(fā)炎了
扁桃體發(fā)炎可通過咽痛加劇、吞咽困難、扁桃體紅腫、發(fā)熱乏力、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀判斷。扁桃體炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起，需結(jié)合臨床檢查確診。
1、咽痛加劇
扁桃體發(fā)炎早期表現(xiàn)為咽部干燥灼熱感，隨后疼痛逐漸加重，尤其在吞咽時(shí)明顯。疼痛可能放射至耳部，伴隨刺激性咳嗽。病毒感染引起的咽痛多為彌漫性，細(xì)菌感染則常局限于扁桃體區(qū)域。家長需觀察兒童是否因疼痛拒絕進(jìn)食或頻繁觸碰頸部。
2、吞咽困難
炎癥導(dǎo)致扁桃體腫脹時(shí)會(huì)阻礙食物通過，出現(xiàn)吞咽梗阻感。嚴(yán)重時(shí)可能因疼痛完全無法進(jìn)食流質(zhì)，嬰幼兒表現(xiàn)為拒奶、哭鬧。檢查可見懸雍垂水腫偏移，扁桃體表面覆蓋膿性分泌物。細(xì)菌性感染常見鏈球菌性咽炎，需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛顆粒等藥物治療。
3、扁桃體紅腫
急性期扁桃體充血呈鮮紅色，慢性炎癥則呈暗紅色伴增生。表面可見黃白色膿點(diǎn)或偽膜形成，偽膜強(qiáng)行剝離易出血。腺樣體肥大患兒可能合并睡眠呼吸暫停。病毒感染多表現(xiàn)為彌漫性充血，細(xì)菌感染常見化膿性滲出。臨床常用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片輔助消炎。
4、發(fā)熱乏力
細(xì)菌性扁桃體炎常突發(fā)高熱達(dá)39-40℃，伴隨寒戰(zhàn)頭痛。EB病毒感染時(shí)發(fā)熱可持續(xù)2-3周，伴眼瞼浮腫。兒童易出現(xiàn)驚厥或脫水，家長需監(jiān)測(cè)體溫變化。血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高時(shí)，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱，配合蒲地藍(lán)消炎口服液抗病毒。
5、淋巴結(jié)腫大
下頜角及頸部淋巴結(jié)常腫大壓痛，直徑多超過1厘米。鏈球菌感染時(shí)淋巴結(jié)質(zhì)地較硬，傳染性單核細(xì)胞增多癥則表現(xiàn)為全身淋巴結(jié)腫大。觸診應(yīng)避免用力擠壓，化膿性淋巴結(jié)炎需聯(lián)用頭孢丙烯分散片與熱敷處理。反復(fù)發(fā)作需排查免疫缺陷或腫瘤性疾病。
懷疑扁桃體發(fā)炎時(shí)應(yīng)避免辛辣刺激食物，用淡鹽水漱口保持口腔清潔。體溫超過38.5℃需物理降溫，出現(xiàn)呼吸急促、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀須立即就醫(yī)。慢性扁桃體炎患者建議加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，在耳鼻喉科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化防治方案。日常注意室內(nèi)通風(fēng)，避免接觸呼吸道感染患者。
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