心血管堵塞70%怎么治療

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心血管堵塞70%通常需結(jié)合藥物治療與生活方式干預(yù)，必要時考慮血運重建手術(shù)。主要處理方式有抗血小板治療、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊、控制危險因素、冠狀動脈介入治療、冠狀動脈旁路移植術(shù)。

1、抗血小板治療

阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物可抑制血栓形成，適用于動脈粥樣硬化性心血管疾病。使用期間需監(jiān)測出血風(fēng)險，避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用?？赡艹霈F(xiàn)胃腸道不適或皮下瘀斑等癥狀。

2、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊

阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等他汀類藥物能降低低密度脂蛋白膽固醇，延緩斑塊進(jìn)展。需定期檢測肝功能與肌酸激酶，常見不良反應(yīng)包括肌肉酸痛和轉(zhuǎn)氨酶升高。

3、控制危險因素

嚴(yán)格管理高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，建議將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，糖化血紅蛋白低于7%。戒煙限酒、低鹽低脂飲食及每周150分鐘中等強度運動有助于改善血管內(nèi)皮功能。

4、冠狀動脈介入治療

經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)通過球囊擴張和支架植入恢復(fù)血流，適用于局限性狹窄病變。術(shù)后需長期雙聯(lián)抗血小板治療，存在支架內(nèi)再狹窄或晚期血栓形成風(fēng)險。

5、冠狀動脈旁路移植術(shù)

對于多支血管病變或左主干病變，可采用大隱靜脈或乳內(nèi)動脈進(jìn)行血管旁路移植。手術(shù)創(chuàng)傷較大，需評估心肺功能，術(shù)后可能出現(xiàn)橋血管閉塞或縱隔感染等并發(fā)癥。

日常需保持低膽固醇飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，增加深海魚類和堅果攝入。每周進(jìn)行3-5次有氧運動，避免劇烈情緒波動。定期復(fù)查血脂、血糖及心臟超聲，出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解時立即就醫(yī)。睡眠時抬高床頭可減輕夜間心絞痛發(fā)作。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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