胰腺好不好做什么檢查
胰腺健康狀況可通過血液檢查、影像學(xué)檢查、功能試驗(yàn)等方式評估。常用檢查主要有血清淀粉酶檢測、腹部超聲、CT掃描、磁共振胰膽管造影、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影等。
1、血清淀粉酶檢測
血清淀粉酶檢測是篩查胰腺炎癥的常用方法。急性胰腺炎發(fā)作時(shí),胰腺細(xì)胞受損導(dǎo)致淀粉酶大量釋放入血,6-12小時(shí)內(nèi)血清淀粉酶水平可顯著升高。該檢查需空腹采靜脈血,異常升高可能提示胰腺導(dǎo)管阻塞或胰腺實(shí)質(zhì)損傷。需注意腮腺疾病、腎功能不全等也可能影響檢測結(jié)果。
2、腹部超聲
腹部超聲通過高頻聲波成像觀察胰腺形態(tài),可檢測胰腺囊腫、鈣化灶或胰管擴(kuò)張。檢查前需禁食8小時(shí)以減少胃腸氣體干擾,對肥胖患者顯像效果可能受限。超聲能初步判斷胰腺大小、輪廓是否規(guī)則,發(fā)現(xiàn)直徑超過3厘米的占位性病變時(shí)需進(jìn)一步檢查。
3、CT掃描
增強(qiáng)CT能清晰顯示胰腺實(shí)質(zhì)結(jié)構(gòu)和周圍血管關(guān)系,對胰腺癌診斷敏感性較高。掃描前需注射碘對比劑,可檢出2毫米以上的胰腺微小病灶,同時(shí)評估腫瘤是否侵犯腸系膜血管。多層螺旋CT還能重建三維圖像,幫助制定手術(shù)方案。
4、磁共振胰膽管造影
MRCP無需造影劑即可顯示胰膽管系統(tǒng)全貌,適用于胰管狹窄或結(jié)石的評估。該檢查對軟組織的分辨率優(yōu)于CT,能清晰顯示胰腺分裂畸形等先天異常。檢查過程中需屏氣配合,體內(nèi)有金屬植入物者禁用。
5、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影
ERCP兼具診斷和治療功能,通過十二指腸鏡直接觀察胰管開口并注射造影劑??删_診斷慢性胰腺炎導(dǎo)致的胰管狹窄,同時(shí)進(jìn)行取石、支架置入等操作。術(shù)后需監(jiān)測腹痛和淀粉酶水平,警惕胰腺炎并發(fā)癥。
日常需避免暴飲暴食和高脂飲食,控制酒精攝入量。出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛、脂肪瀉或血糖異常時(shí)建議盡早就診。40歲以上人群可定期進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物CA19-9篩查,糖尿病患者應(yīng)每年評估胰腺功能。檢查前需遵醫(yī)囑調(diào)整降糖藥和胰島素用量,檢查后注意觀察有無過敏反應(yīng)或腹痛加重。




