急性呼吸道傳染病主要通過飛沫傳播、接觸傳播、氣溶膠傳播、母嬰垂直傳播及污染物傳播等途徑擴(kuò)散。病原體可經(jīng)患者咳嗽、打噴嚏或說話時(shí)產(chǎn)生的飛沫直接侵入易感者呼吸道黏膜，或通過間接接觸被污染的物體表面?zhèn)鞑ァ?/p>

1、飛沫傳播

患者咳嗽、打噴嚏或大聲說話時(shí)，口鼻噴出的含病原體飛沫可在1米范圍內(nèi)被他人直接感染。流感病毒、新型冠狀病毒等可通過此途徑快速傳播，在密閉空間或人群密集場(chǎng)所風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。建議在公共場(chǎng)所佩戴口罩并保持社交距離。

2、接觸傳播

病原體附著在患者手部或物體表面后，經(jīng)他人觸摸口鼻眼黏膜導(dǎo)致感染。常見于腺病毒、鼻病毒等引起的呼吸道感染。接觸電梯按鈕、門把手等公共物品后未洗手即觸摸面部是典型傳播場(chǎng)景，需加強(qiáng)手衛(wèi)生與環(huán)境消毒。

3、氣溶膠傳播

在醫(yī)療操作或密閉環(huán)境中，直徑小于5微米的飛沫核可長時(shí)間懸浮于空氣中，導(dǎo)致遠(yuǎn)距離傳播。結(jié)核分枝桿菌、麻疹病毒等可通過此途徑擴(kuò)散。通風(fēng)不良的室內(nèi)環(huán)境會(huì)延長氣溶膠存活時(shí)間，需通過空氣消毒和增加換氣頻率降低風(fēng)險(xiǎn)。

4、母嬰垂直傳播

部分病毒如風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒可通過胎盤或分娩過程感染胎兒。孕婦感染呼吸道合胞病毒時(shí)，新生兒可能因密切接觸發(fā)生垂直傳播。孕期定期產(chǎn)檢和新生兒隔離防護(hù)是重要預(yù)防措施。

5、污染物傳播

被病原體污染的醫(yī)療器械、衣物或生物樣本可能成為傳播媒介。SARS冠狀病毒曾通過醫(yī)院污水系統(tǒng)形成氣溶膠傳播。規(guī)范醫(yī)療廢物處理、強(qiáng)化器械滅菌流程可有效阻斷該途徑。

預(yù)防急性呼吸道傳染病需綜合采取防護(hù)措施，包括接種疫苗、規(guī)范佩戴口罩、保持室內(nèi)通風(fēng)、使用含氯消毒劑清潔高頻接觸表面、避免用手觸摸面部黏膜等。出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽癥狀時(shí)應(yīng)立即隔離并就醫(yī)，高危人群可遵醫(yī)囑預(yù)防性使用磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。日常注意增強(qiáng)體質(zhì)，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入有助于提升呼吸道免疫力。