腰和屁股中間疼
腰和屁股中間疼可能與腰骶部勞損、腰椎間盤突出、骶髂關(guān)節(jié)炎、梨狀肌綜合征或強直性脊柱炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、腰骶部勞損
長期久坐或姿勢不良可能導(dǎo)致腰骶部肌肉韌帶慢性損傷，表現(xiàn)為腰臀交界處酸脹痛，活動后加重?？赏ㄟ^熱敷、按摩緩解，避免提重物及久坐，必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。
2、腰椎間盤突出
腰椎間盤向后突出壓迫神經(jīng)根時，疼痛可放射至臀部，常伴下肢麻木。需通過MRI確診，急性期需臥床，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重者需椎間孔鏡手術(shù)。
3、骶髂關(guān)節(jié)炎
強直性脊柱炎或感染等因素引發(fā)的骶髂關(guān)節(jié)炎癥，表現(xiàn)為晨僵和夜間痛，活動后減輕。需檢測HLA-B27基因，使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥，配合康復(fù)訓(xùn)練改善關(guān)節(jié)活動度。
4、梨狀肌綜合征
梨狀肌痙攣壓迫坐骨神經(jīng)導(dǎo)致臀部深部疼痛，下肢內(nèi)旋時加重?？赏ㄟ^超聲引導(dǎo)下局部封閉治療，配合鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣，避免蹺二郎腿等誘發(fā)動作。
5、強直性脊柱炎
青年男性多見，腰臀疼痛進行性加重伴晨僵，晚期可能出現(xiàn)脊柱強直。需長期使用阿達木單抗注射液抑制炎癥，堅持游泳等伸展運動，定期監(jiān)測脊柱活動度。
日常應(yīng)避免久坐超過1小時，每半小時起身活動腰背部。睡眠選擇硬板床，側(cè)臥時雙膝間夾枕頭減輕腰椎壓力。急性疼痛期可冰敷15分鐘緩解炎癥，恢復(fù)期改為熱敷促進血液循環(huán)。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，適度進行游泳、瑜伽等低沖擊運動增強核心肌群力量。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)下肢無力、大小便異常需立即就診。
