手肘關(guān)節(jié)里面痛是什么原因
手肘關(guān)節(jié)里面痛可能與肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、神經(jīng)壓迫、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。手肘關(guān)節(jié)疼痛通常由過度使用、外傷、炎癥反應(yīng)、退行性變或代謝異常引起，表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限、刺痛或鈍痛等癥狀。
1、肌腱炎
長期重復(fù)手肘活動可能導(dǎo)致肌腱勞損性炎癥，常見于網(wǎng)球肘或高爾夫球肘。疼痛集中在肘關(guān)節(jié)外側(cè)或內(nèi)側(cè)，提重物時加重。急性期需制動休息并冰敷，慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂，配合超聲波治療。日常應(yīng)避免反復(fù)屈伸肘部動作。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)的退行性病變，多見于中老年群體。晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動后疼痛減輕但過度使用后加劇?？勺襻t(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨，嚴(yán)重時關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。建議控制體重并使用護(hù)肘減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。
3、韌帶損傷
肘關(guān)節(jié)扭傷或外力撞擊可能導(dǎo)致韌帶部分撕裂，表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴淤青。急性期需彈性繃帶加壓固定，48小時后熱敷促進(jìn)恢復(fù)。若韌帶完全斷裂需手術(shù)縫合，術(shù)后用肘關(guān)節(jié)支具保護(hù)?？祻?fù)期應(yīng)逐步進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性。
4、神經(jīng)壓迫
尺神經(jīng)在肘管處受壓會引起小指側(cè)放射痛，常見于長期屈肘工作者。夜間麻木感顯著，可能伴肌肉萎縮。輕度病例可口服甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重卡壓需手術(shù)松解。使用 ergonomic 護(hù)肘墊保持關(guān)節(jié)中立位有助于緩解癥狀。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)關(guān)節(jié)腔急性炎癥，疼痛呈刀割樣伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。發(fā)作期需限制高嘌呤飲食，遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片控制炎癥。緩解期建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄，定期監(jiān)測血尿酸水平。
肘關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)超過一周或伴隨明顯腫脹變形時需及時就診骨科。日常注意避免單側(cè)手臂承重，使用電腦時保持前臂與地面平行。烹飪、清潔等重復(fù)性家務(wù)可分段進(jìn)行，運(yùn)動前充分熱身并佩戴運(yùn)動護(hù)具。急性疼痛期可嘗試將毛巾包裹冰袋冷敷15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3次。
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