如何自檢乳腺疾病
乳腺疾病自檢可通過觀察外觀變化、觸摸腫塊、檢查乳頭溢液、評(píng)估腋窩淋巴結(jié)、記錄周期性疼痛等方法進(jìn)行。建議每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行規(guī)律自查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
1、觀察外觀變化
面對(duì)鏡子觀察乳房皮膚是否出現(xiàn)凹陷、橘皮樣改變或紅腫，雙側(cè)乳房是否對(duì)稱，乳頭有無內(nèi)陷或方向改變。乳腺癌可能出現(xiàn)單側(cè)乳房局部皮膚凹陷，炎性乳腺癌常伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱。自查時(shí)需抬起手臂、雙手叉腰等變換體位觀察。
2、觸摸腫塊
用指腹平貼乳房以同心圓或放射狀方式按壓，重點(diǎn)檢查外上象限區(qū)域。良性腫塊多邊界清晰可移動(dòng)，惡性腫塊常質(zhì)地堅(jiān)硬、邊緣不規(guī)則且固定。注意區(qū)分月經(jīng)前生理性結(jié)節(jié)與病理性腫塊，哺乳期女性需排除積乳囊腫。
3、檢查乳頭溢液
輕擠乳暈觀察有無液體滲出。透明或乳汁樣溢液可能與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)，血性溢液需警惕導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤。單側(cè)單孔溢液、自發(fā)溢液或伴隨腫塊時(shí)需盡快就診，避免使用吸奶器等器械刺激乳頭。
4、評(píng)估腋窩淋巴結(jié)
抬手觸摸腋窩及鎖骨上下區(qū)域，正常淋巴結(jié)如豌豆大小且可推動(dòng)。乳腺癌轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大變硬，乳腺炎也可能引起淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。自查時(shí)需對(duì)比雙側(cè)淋巴結(jié)狀態(tài)，注意是否伴隨乳房皮膚改變。
5、記錄周期性疼痛
記錄疼痛與月經(jīng)周期的關(guān)系，囊性增生多表現(xiàn)為經(jīng)前脹痛，惡性腫瘤早期通常無痛。持續(xù)固定位置的刺痛或牽拉感需重視，更年期后新發(fā)乳房疼痛更應(yīng)警惕?？膳浜显陆?jīng)周期表標(biāo)記疼痛程度和部位變化。
建議選擇月經(jīng)周期第7-10天進(jìn)行自查，此時(shí)乳腺組織受激素影響最小。沐浴后皮膚濕潤時(shí)更易發(fā)現(xiàn)微小變化，可配合潤膚露減少摩擦誤差。40歲以上女性應(yīng)每年結(jié)合乳腺超聲或鉬靶檢查，有家族史者需提前篩查年齡。日常保持適度運(yùn)動(dòng)、控制體重、限制酒精攝入有助于降低乳腺疾病風(fēng)險(xiǎn)，哺乳期女性需注意正確哺乳姿勢(shì)預(yù)防乳腺炎。發(fā)現(xiàn)乳房異常變化時(shí)無須過度焦慮，但應(yīng)避免延誤就醫(yī)，早期乳腺癌五年生存率可達(dá)90%以上。
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