痛風腳鼓包怎么辦
痛風腳鼓包可通過調(diào)整飲食、冷敷止痛、抬高患肢、藥物治療、手術引流等方式治療。痛風腳鼓包通常由尿酸結(jié)晶沉積、關節(jié)炎癥反應、外傷刺激、代謝異常、遺傳因素等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。避免食用動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等食物，限制酒精和含糖飲料。增加低脂乳制品、蔬菜水果和全谷物攝入，每日飲水保持在2000毫升以上促進尿酸排泄。急性發(fā)作時需嚴格低嘌呤飲食。
2、冷敷止痛
急性發(fā)作期可采用冰袋包裹毛巾冷敷腫脹關節(jié)，每次15-20分鐘，每日3-4次。冷敷能緩解局部炎癥反應，減輕疼痛和腫脹。注意防止凍傷，皮膚破損處禁止冷敷。冷敷后保持患部干燥。
3、抬高患肢
臥床時將患肢墊高30度左右，利用重力作用減輕關節(jié)腔壓力。避免患肢下垂或長時間站立，減少尿酸鹽結(jié)晶對關節(jié)的刺激。急性期建議減少行走，使用拐杖輔助活動。睡眠時可用枕頭墊高足部。
4、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片緩解炎癥，非甾他片抑制尿酸生成，苯溴馬隆膠囊促進排泄。慢性期需長期服用別嘌醇片控制血尿酸水平。關節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素適用于嚴重腫脹。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。
5、手術引流
對于反復發(fā)作形成痛風石或關節(jié)嚴重破壞者，可能需行關節(jié)鏡清理術去除尿酸鹽結(jié)晶。巨大痛風石壓迫神經(jīng)血管時需手術切除。術后仍需配合降尿酸治療預防復發(fā)。手術適應證需由風濕免疫科醫(yī)生評估。
痛風患者應建立長期管理意識，定期監(jiān)測血尿酸水平，將數(shù)值控制在300微摩爾每升以下。日常注意關節(jié)保暖，避免劇烈運動和關節(jié)損傷。超重者需逐步減重，但禁止快速減肥。記錄飲食日記識別誘發(fā)因素，發(fā)作期間嚴格戒酒。每年進行腎功能和關節(jié)超聲檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時干預。
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