乳房靠近乳頭處有硬塊可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關(guān)。乳腺增生通常表現(xiàn)為周期性脹痛，乳腺炎可能伴隨紅腫熱痛，乳腺囊腫多為光滑可移動的腫塊，乳腺纖維腺瘤質(zhì)地較硬但活動度好，乳腺癌腫塊常質(zhì)地堅硬且邊界不清。建議及時就醫(yī)檢查，明確診斷后針對性治療。

1、乳腺增生

乳腺增生是乳腺組織對激素變化的反應(yīng)性改變，可能與內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力大等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為乳房脹痛或刺痛，月經(jīng)前加重，月經(jīng)后減輕。腫塊多為雙側(cè)多發(fā)，質(zhì)地韌而不硬，邊界不清。治療上可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理，配合熱敷緩解癥狀。日常需保持情緒穩(wěn)定，避免熬夜和攝入含咖啡因的食物。

2、乳腺炎

乳腺炎多見于哺乳期女性，可能與乳汁淤積、細(xì)菌感染有關(guān)。表現(xiàn)為乳房局部紅腫熱痛，可伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。腫塊質(zhì)地較硬，壓痛明顯。治療需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，配合排空乳汁。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫有關(guān)，需使用潑尼松片等藥物控制炎癥。日常需注意乳房清潔，避免壓迫。

3、乳腺囊腫

乳腺囊腫是乳腺導(dǎo)管擴張形成的囊性結(jié)構(gòu)，可能與激素水平波動有關(guān)。腫塊多為圓形或橢圓形，表面光滑，邊界清楚，活動度好，按壓可有彈性感。一般無須特殊治療，較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液。若反復(fù)發(fā)作可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、乳核散結(jié)片等藥物調(diào)理。日常需減少高脂肪飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測變化。

4、乳腺纖維腺瘤

乳腺纖維腺瘤是常見的乳腺良性腫瘤，可能與雌激素水平過高有關(guān)。腫塊多為單發(fā)，質(zhì)地硬韌，表面光滑，活動度好，無壓痛。直徑小于3厘米且生長緩慢者可定期觀察，增長較快或直徑較大者可手術(shù)切除。藥物對纖維腺瘤效果有限，必要時可嘗試乳癖消片等中成藥控制發(fā)展。日常需避免服用含雌激素的保健品。

5、乳腺癌

乳腺癌是乳腺上皮細(xì)胞的惡性病變，可能與遺傳、激素、環(huán)境等因素有關(guān)。腫塊質(zhì)地堅硬，邊界不清，活動度差，可能伴有皮膚橘皮樣改變、乳頭溢液或凹陷。確診需依靠乳腺超聲、鉬靶及病理活檢。治療包括手術(shù)切除、化療、放療、內(nèi)分泌治療及靶向治療等綜合方案。早期發(fā)現(xiàn)可通過保乳手術(shù)保留乳房外觀，晚期需全乳切除配合輔助治療。

發(fā)現(xiàn)乳房硬塊后應(yīng)避免自行擠壓或熱敷，記錄腫塊大小、質(zhì)地變化及伴隨癥狀。每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢，40歲以上女性建議每年做乳腺超聲或鉬靶篩查。保持規(guī)律作息和適度運動，控制體重在正常范圍，限制酒精攝入。選擇合適的內(nèi)衣避免壓迫，哺乳期注意正確銜乳姿勢防止乳頭皸裂。若硬塊持續(xù)存在、快速增大或出現(xiàn)皮膚改變，須立即就醫(yī)排查惡性可能。