怎么看出是無排卵月經
無排卵月經通常表現為月經周期不規(guī)律、經量異常或經期延長,可通過基礎體溫監(jiān)測、激素水平檢測、超聲檢查等方式判斷。無排卵月經可能與多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥、卵巢功能減退、精神壓力等因素有關。
1、基礎體溫監(jiān)測
無排卵月經患者的基礎體溫曲線通常呈單相型,缺乏排卵后的體溫升高。正常排卵女性在排卵后因孕激素作用,基礎體溫會上升0.3-0.5攝氏度并維持12-14天。建議使用電子體溫計每日晨起靜臥測量,連續(xù)記錄3個月經周期。體溫曲線波動大或持續(xù)低溫可能提示無排卵。
2、激素水平檢測
月經第2-4天抽血查促卵泡激素和促黃體生成素比值異??赡芴崾緹o排卵。多囊卵巢綜合征患者常見促黃體生成素水平升高,促卵泡激素正?;蚱?。孕酮水平檢測在月經周期第21天低于3ng/ml時,可輔助判斷無排卵。高泌乳素血癥患者需額外檢測泌乳素水平。
3、超聲檢查
經陰道超聲可動態(tài)觀察卵泡發(fā)育情況,無排卵月經患者常見卵巢多囊樣改變或優(yōu)勢卵泡缺失。連續(xù)監(jiān)測顯示卵泡直徑未達18毫米即萎縮,或持續(xù)存在未破裂卵泡,均提示無排卵。子宮內膜厚度異常增厚也可能與長期無排卵有關。
4、月經周期特征
月經周期短于21天或長于35天,經期超過7天或經量時多時少均需警惕無排卵。部分患者會表現為數月不來月經后突然大量出血。青春期女性初潮后2-3年內、圍絕經期女性出現此類癥狀多為生理性無排卵。
5、伴隨癥狀觀察
多囊卵巢綜合征患者常伴多毛、痤瘡、肥胖等高雄激素表現。甲狀腺功能異常者可出現怕冷、乏力或心悸。卵巢功能減退可能伴隨潮熱、盜汗等更年期樣癥狀。長期無排卵還可能導致不孕,建議有生育需求者盡早就醫(yī)評估。
懷疑無排卵月經時應記錄至少3個月的月經周期情況,包括經期起止時間、經量變化和伴隨癥狀。保持規(guī)律作息,控制體重在正常范圍,避免過度節(jié)食或劇烈運動??蛇m量補充維生素D和鈣劑,但須在醫(yī)生指導下進行激素治療。備孕女性建議在生殖醫(yī)學科系統檢查,已出現貧血癥狀者需及時糾正。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現子宮內膜病變風險。




