動脈血管粥樣斑塊形成注意什么
動脈血管粥樣斑塊形成需注意控制危險因素、調(diào)整生活方式、規(guī)范用藥及定期監(jiān)測。主要干預(yù)措施包括血壓管理、血脂調(diào)節(jié)、血糖控制、戒煙限酒、運動干預(yù)。
1、血壓管理
長期高血壓會加速血管內(nèi)皮損傷，促進低密度脂蛋白沉積。建議每日監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑使用氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥物，將血壓維持在140/90毫米汞柱以下。合并糖尿病或腎病者需控制在130/80毫米汞柱以下。
2、血脂調(diào)節(jié)
低密度脂蛋白膽固醇升高是斑塊形成的核心因素。推薦通過阿托伐他汀鈣片或瑞舒伐他汀鈣片等藥物將低密度脂蛋白降至2.6毫摩爾/升以下，極高?；颊咝璧陀?.8毫摩爾/升。同時增加深海魚類、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物攝入。
3、血糖控制
糖尿病患者的血管病變風(fēng)險增加3-4倍。應(yīng)通過二甲雙胍緩釋片或達格列凈片等藥物將糖化血紅蛋白控制在7%以下，配合低升糖指數(shù)飲食。定期檢查眼底和尿微量白蛋白以早期發(fā)現(xiàn)血管并發(fā)癥。
4、戒煙限酒
煙草中的尼古丁會直接損傷血管內(nèi)皮細胞，每日吸煙20支以上者斑塊形成概率提升50%。建議通過尼古丁貼片輔助戒煙，男性酒精攝入不超過25克/日，女性不超過15克/日。
5、運動干預(yù)
規(guī)律有氧運動可提升高密度脂蛋白水平，推薦每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳。合并心絞痛者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運動方案，避免劇烈運動誘發(fā)心肌缺血。
日常需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，烹調(diào)油用量控制在25-30克。增加燕麥、蘋果等富含膳食纖維的食物攝入，每周食用2-3次深海魚類。保證7-8小時睡眠，避免長期精神緊張。每3-6個月復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)，頸動脈超聲檢查建議每年1次。出現(xiàn)胸悶、頭暈等缺血癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。
