骶管腫瘤是否需要手術(shù)需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、癥狀嚴(yán)重程度及患者個(gè)體情況綜合判斷，多數(shù)情況下建議手術(shù)治療。

骶管腫瘤位于骶管內(nèi)，可能壓迫神經(jīng)根或脊髓，導(dǎo)致下肢疼痛、麻木、大小便功能障礙等癥狀。若腫瘤為良性且體積較小，未引起明顯神經(jīng)壓迫癥狀，可考慮定期影像學(xué)復(fù)查和保守治療。保守治療包括物理治療緩解疼痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片改善神經(jīng)功能，同時(shí)需監(jiān)測(cè)腫瘤生長(zhǎng)速度。

若腫瘤為惡性或體積較大，已造成嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙或進(jìn)行性加重，通常需手術(shù)切除。手術(shù)方式包括顯微外科腫瘤切除術(shù)、椎管減壓術(shù)等，目的是解除神經(jīng)壓迫并防止病情惡化。術(shù)后可能需結(jié)合放療或化療控制復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于高齡或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者，手術(shù)決策需更謹(jǐn)慎評(píng)估獲益與風(fēng)險(xiǎn)。

確診骶管腫瘤后應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估，由神經(jīng)外科或脊柱外科醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案。術(shù)后需避免久坐久站，加強(qiáng)腰背肌鍛煉，定期復(fù)查MRI觀察腫瘤是否復(fù)發(fā)。飲食上可增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù)，避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)下肢無力或二便失禁等緊急癥狀，須立即返院檢查。