五個(gè)月寶寶發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。五個(gè)月寶寶發(fā)燒可能與感染、環(huán)境溫度過(guò)高、疫苗接種反應(yīng)、脫水、中暑等因素有關(guān)。

1、物理降溫

五個(gè)月寶寶發(fā)燒時(shí)可采用溫水擦浴或退熱貼進(jìn)行物理降溫。用32-34℃溫水浸濕毛巾后擰至半干，擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，避免擦拭胸腹部。退熱貼可貼于額頭或太陽(yáng)穴，每4小時(shí)更換一次。物理降溫期間需每30分鐘復(fù)測(cè)體溫，若體溫超過(guò)38.5℃或持續(xù)上升應(yīng)就醫(yī)。

2、調(diào)整飲食

母乳喂養(yǎng)的寶寶應(yīng)增加哺乳頻率，奶粉喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋配方奶。已添加輔食的寶寶需暫停新食材引入，給予米湯、蘋果泥等易消化食物。每次喂養(yǎng)量減少三分之一，喂養(yǎng)間隔縮短至2-3小時(shí)。腹瀉患兒可口服補(bǔ)液鹽溶液，避免高糖飲品加重脫水。

3、補(bǔ)充水分

發(fā)燒期間每公斤體重需補(bǔ)充80-100毫升液體。除母乳外可喂服少量溫開(kāi)水，使用滴管或小勺分次喂入。觀察尿量應(yīng)保持每3-4小時(shí)排尿一次，尿液呈淡黃色。若出現(xiàn)囟門凹陷、口唇干裂等脫水表現(xiàn)，需立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。

4、觀察癥狀

家長(zhǎng)需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄，注意有無(wú)皮疹、抽搐、嘔吐等癥狀。三個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38℃、持續(xù)發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)、伴隨嗜睡或呼吸急促時(shí)需急診。疫苗接種后發(fā)熱通常持續(xù)1-2天，若超過(guò)72小時(shí)不緩解應(yīng)排查感染因素。

5、遵醫(yī)囑用藥

對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑適用于3個(gè)月以上嬰兒，布洛芬混懸滴劑適用于6個(gè)月以上患兒。兩次用藥需間隔4-6小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。嚴(yán)禁使用阿司匹林、尼美舒利等兒童禁忌藥物，中成藥需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。用藥后30分鐘應(yīng)復(fù)測(cè)體溫評(píng)估效果。

五個(gè)月寶寶發(fā)燒期間應(yīng)保持室內(nèi)溫度24-26℃，濕度50%-60%，穿著純棉單衣。每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次，避免直吹冷風(fēng)。體溫正常后24小時(shí)內(nèi)不宜洗澡，恢復(fù)期應(yīng)保證充足睡眠。家長(zhǎng)接觸患兒前后需洗手，奶瓶餐具每日煮沸消毒。若發(fā)熱伴隨拒奶、精神萎靡、前囟膨隆等表現(xiàn)，需立即前往兒科急診排查腦膜炎等嚴(yán)重感染。退熱后仍應(yīng)持續(xù)觀察3天，注意有無(wú)中耳炎、肺炎等并發(fā)癥跡象。