孕婦睡覺(jué)不注意睡姿可能會(huì)導(dǎo)致身體不適，并增加某些妊娠并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。不良睡姿可能引起腰背酸痛、呼吸不暢、下肢水腫、影響胎兒血供、誘發(fā)仰臥位低血壓綜合征等問(wèn)題。

一、腰背酸痛

懷孕中晚期，隨著子宮增大和體重增加，孕婦的脊柱和腰部肌肉負(fù)擔(dān)加重。如果采用不當(dāng)睡姿，如長(zhǎng)時(shí)間仰臥或蜷縮側(cè)臥，會(huì)使脊柱無(wú)法保持正常的生理曲度，腰背部肌肉持續(xù)緊張，進(jìn)而引發(fā)或加重酸痛感。這種不適會(huì)影響睡眠質(zhì)量，導(dǎo)致白天精神不振。改善方法包括選擇軟硬適中的床墊，在側(cè)臥時(shí)于兩膝之間和腹部下方墊上枕頭以提供支撐，并可在白天進(jìn)行溫和的伸展運(yùn)動(dòng)來(lái)放松肌肉。

二、呼吸不暢

妊娠晚期，增大的子宮會(huì)向上推擠膈肌，減少胸腔容積。如果孕婦采取仰臥位睡覺(jué)，子宮的重量會(huì)進(jìn)一步壓迫下腔靜脈和主動(dòng)脈，并直接壓迫膈肌，導(dǎo)致肺擴(kuò)張受限，出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸費(fèi)力等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能感到缺氧。這會(huì)使孕婦夜間頻繁醒來(lái)，睡眠片段化。建議采取左側(cè)臥位，可有效減輕子宮對(duì)主要血管和膈肌的壓迫，改善呼吸。同時(shí)，保持臥室空氣流通，使用枕頭適當(dāng)墊高上半身也有助于緩解癥狀。

三、下肢水腫

不良睡姿，特別是長(zhǎng)時(shí)間仰臥，會(huì)加重子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫，影響下半身的靜脈血液回流至心臟。靜脈回流受阻會(huì)導(dǎo)致靜脈壓力增高，組織液滲出增多，從而引起或加劇腳踝、小腿等部位的水腫。水腫通常在晨起時(shí)減輕，午后或長(zhǎng)時(shí)間站立、坐立后加重。為減輕水腫，孕婦應(yīng)盡量避免仰臥，多采用左側(cè)臥位。白天避免久站久坐，休息時(shí)可抬高雙腿，穿著寬松的鞋襪，并適當(dāng)限制鈉鹽攝入。

四、影響胎兒血供

子宮的血液供應(yīng)對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育至關(guān)重要。當(dāng)孕婦仰臥時(shí)，沉重的子宮可能壓迫腹主動(dòng)脈，減少流向子宮和胎盤(pán)的血流量。同時(shí)，壓迫下腔靜脈會(huì)減少回心血量，間接導(dǎo)致心輸出量下降，進(jìn)一步影響胎盤(pán)灌注。長(zhǎng)期或嚴(yán)重的胎盤(pán)血供不足可能影響胎兒獲取氧氣和營(yíng)養(yǎng)，與胎兒生長(zhǎng)受限等風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。確保充足的胎盤(pán)血供是孕期保健的重點(diǎn)，堅(jiān)持左側(cè)臥位被認(rèn)為是最有利于改善子宮胎盤(pán)血液循環(huán)的睡姿。

五、誘發(fā)仰臥位低血壓綜合征

這是一種在妊娠晚期可能發(fā)生的特定情況。當(dāng)孕婦仰臥時(shí)，增大的子宮直接壓迫下腔靜脈，使下半身靜脈血無(wú)法順利回流，導(dǎo)致回心血量銳減，心輸出量隨之下降，從而引發(fā)血壓明顯降低。孕婦會(huì)突然出現(xiàn)頭暈、心慌、惡心、出冷汗、面色蒼白等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能暈厥。一旦發(fā)生，應(yīng)立即改為左側(cè)臥位，癥狀通常能迅速緩解。預(yù)防的關(guān)鍵在于妊娠晚期避免仰臥位休息和睡眠，無(wú)論是夜間還是白天小憩，都應(yīng)養(yǎng)成側(cè)臥的習(xí)慣。

孕婦在孕期應(yīng)重視睡眠姿勢(shì)，尤其進(jìn)入妊娠中晚期后，建議以左側(cè)臥位為主，可以交替采用右側(cè)臥位，但應(yīng)盡量避免仰臥位。選擇合適的孕婦枕或普通枕頭墊于腰背、腹部和兩腿之間，能提供有效支撐，增加睡眠舒適度。白天避免過(guò)度勞累，睡前可進(jìn)行溫水泡腳、聽(tīng)輕柔音樂(lè)等放松活動(dòng)。若調(diào)整睡姿后，腰背痛、水腫、呼吸不暢等癥狀仍持續(xù)加重，或出現(xiàn)頭暈、視物模糊、腹痛等異常情況，應(yīng)及時(shí)前往產(chǎn)科就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和指導(dǎo)。