怎么區(qū)分鼻炎還是感冒
鼻炎和感冒可通過病程、癥狀特征、誘因、檢查結(jié)果、治療反應(yīng)五方面區(qū)分。鼻炎多由過敏或慢性炎癥引起,感冒多為病毒感染所致。
1、病程
感冒病程通常持續(xù)7-10天,具有自限性,癥狀會(huì)逐漸減輕至消失。過敏性鼻炎癥狀可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,與環(huán)境中的過敏原暴露有關(guān)。慢性鼻炎癥狀可能長(zhǎng)期存在,時(shí)輕時(shí)重。
2、癥狀特征
感冒常見癥狀包括發(fā)熱、全身酸痛、咽喉痛、咳嗽等全身癥狀。鼻炎以鼻部癥狀為主,如陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞,較少出現(xiàn)全身癥狀。感冒初期可能出現(xiàn)清水樣鼻涕,但后期常轉(zhuǎn)為黏稠鼻涕。
3、誘因
感冒多由病毒感染引起,常見于季節(jié)交替或人群密集場(chǎng)所。過敏性鼻炎發(fā)作與接觸過敏原如花粉、塵螨、寵物皮屑等有關(guān),具有明顯的季節(jié)性特征或常年性發(fā)作特點(diǎn)。血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎可由溫度變化、刺激性氣味等非特異性因素誘發(fā)。
4、檢查結(jié)果
感冒患者血常規(guī)可能顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或偏低,淋巴細(xì)胞比例升高。過敏性鼻炎患者血常規(guī)可能顯示嗜酸性粒細(xì)胞增多,特異性IgE檢測(cè)陽(yáng)性。鼻內(nèi)鏡檢查可見鼻黏膜蒼白水腫或充血,鼻腔分泌物涂片可見嗜酸性粒細(xì)胞。
5、治療反應(yīng)
感冒對(duì)癥治療如解熱鎮(zhèn)痛藥可緩解癥狀,但需等待自愈過程。過敏性鼻炎對(duì)抗組胺藥如氯雷他定片、鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片等藥物反應(yīng)良好。慢性鼻炎可能需要長(zhǎng)期鼻腔沖洗和局部藥物治療。
建議保持室內(nèi)空氣流通,定期清潔減少塵螨積聚,避免接觸已知過敏原。感冒流行季節(jié)注意個(gè)人防護(hù),勤洗手,佩戴口罩。鼻炎患者可進(jìn)行鼻腔沖洗,使用生理鹽水保持鼻腔濕潤(rùn)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)?dǎo)致藥物性鼻炎。適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),保持規(guī)律作息有助于提高免疫力。
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