乳腺二級(jí)是什么意思
乳腺二級(jí)通常指乳腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)分級(jí)中的BI-RADS 2類,屬于良性病變范疇,惡性概率低于2%。
乳腺BI-RADS分級(jí)系統(tǒng)是國(guó)際通用的乳腺影像評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),2類表示明確的良性發(fā)現(xiàn)。這類病變包括單純囊腫、穩(wěn)定的纖維腺瘤、脂肪瘤等,通常具有光滑邊界、均勻密度等典型良性特征。影像學(xué)檢查如乳腺超聲或鉬靶會(huì)顯示無惡性征象的結(jié)構(gòu),可能伴有鈣化但屬于典型良性鈣化模式。臨床處理上建議6-12個(gè)月定期復(fù)查即可,無須特殊治療。部分患者可能因囊腫較大出現(xiàn)脹痛感,此時(shí)可通過細(xì)針穿刺抽液緩解癥狀。
雖然BI-RADS 2類病變的惡性風(fēng)險(xiǎn)極低,但若隨訪期間發(fā)現(xiàn)病灶大小、形態(tài)發(fā)生改變,或新出現(xiàn)血流信號(hào)、微鈣化等可疑特征,需重新評(píng)估分級(jí)。哺乳期女性因激素變化可能導(dǎo)致原有良性病灶暫時(shí)性增大,這種情況仍歸為2類但需縮短復(fù)查間隔。對(duì)于存在乳腺癌家族史或BRCA基因突變的高危人群,即使診斷為2類病變也應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)頻率。
確診乳腺BI-RADS 2類后,建議保持每年1次乳腺??茩z查,配合每月月經(jīng)結(jié)束后7-10天進(jìn)行乳房自檢,重點(diǎn)觀察原有腫塊是否增大變硬、皮膚有無凹陷等變化。日常避免穿戴過緊內(nèi)衣減少局部壓迫,控制高脂飲食攝入以維持激素水平穩(wěn)定,適量增加十字花科蔬菜如西藍(lán)花等含硫化合物的攝入。若復(fù)查時(shí)選擇鉬靶檢查,應(yīng)避開月經(jīng)前一周的乳腺敏感期,檢查后可通過熱敷緩解可能的乳房不適。出現(xiàn)自檢異?;虺掷m(xù)性疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,無須因2類診斷結(jié)果過度焦慮。




