梅毒感染有哪些癥狀
梅毒感染的癥狀根據(jù)病程發(fā)展可分為一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒，主要表現(xiàn)為硬下疳、梅毒疹、黏膜損害等。梅毒通常由梅毒螺旋體感染引起，可通過規(guī)范使用青霉素類藥物治療。
一、硬下疳
硬下疳是一期梅毒的典型表現(xiàn)，通常在感染后三周左右出現(xiàn)。硬下疳多為單發(fā)、無痛的潰瘍，邊界清晰，基底清潔，觸之有軟骨樣硬度。好發(fā)部位為外生殖器，也可出現(xiàn)在肛門、口腔等接觸部位。硬下疳即使不治療也會在數(shù)周內(nèi)自行愈合，但并不意味著梅毒痊愈，梅毒螺旋體已進(jìn)入血液。
二、梅毒疹
梅毒疹是二期梅毒的主要特征，多在硬下疳消退后數(shù)周出現(xiàn)。梅毒疹形態(tài)多樣，可表現(xiàn)為玫瑰疹、斑丘疹、丘疹或膿皰疹，通常不痛不癢，廣泛分布于軀干、四肢和掌跖部位。皮疹表面可能附有細(xì)薄鱗屑，掌跖部位的銅紅色斑疹具有較高辨識度。梅毒疹可自行消退，但容易反復(fù)發(fā)作。
三、黏膜損害
黏膜損害常見于二期梅毒，表現(xiàn)為口腔、咽喉或生殖器黏膜的糜爛或潰瘍。梅毒性黏膜斑呈灰白色、邊界清楚的糜爛面，內(nèi)含大量梅毒螺旋體，傳染性極強(qiáng)。扁平濕疣也是一種特殊類型的黏膜損害，好發(fā)于肛周、外陰等溫暖潮濕部位，表現(xiàn)為扁平濕潤的疣狀隆起，表面有滲液。
四、全身癥狀
二期梅毒患者常伴有全身癥狀，包括發(fā)熱、頭痛、咽喉痛、乏力、肌肉酸痛和淋巴結(jié)腫大。淋巴結(jié)腫大表現(xiàn)為全身多部位淋巴結(jié)無痛性腫大，以頸部、腋窩和腹股溝淋巴結(jié)常見。這些癥狀類似流感，容易被忽視或誤診，需要結(jié)合梅毒血清學(xué)檢查進(jìn)行鑒別。
五、晚期損害
晚期損害出現(xiàn)在三期梅毒，多在感染后數(shù)年甚至數(shù)十年發(fā)生。皮膚黏膜損害表現(xiàn)為結(jié)節(jié)性梅毒疹和樹膠腫，樹膠腫為深在性潰瘍，可破壞軟組織甚至骨骼。心血管梅毒可導(dǎo)致主動脈瘤、主動脈瓣關(guān)閉不全。神經(jīng)梅毒可引起脊髓癆、麻痹性癡呆等嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)病變。
梅毒感染后應(yīng)盡早規(guī)范治療，青霉素類藥物如芐星青霉素注射液、普魯卡因青霉素注射液是首選治療方案。治療期間應(yīng)避免性生活，定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)直至轉(zhuǎn)為陰性。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，固定性伴侶，正確使用安全套有助于預(yù)防梅毒傳播。一旦出現(xiàn)可疑癥狀，應(yīng)立即前往皮膚性病科就診，接受專業(yè)診斷和治療。
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