糖尿病導(dǎo)致的眼睛模糊怎么回事
糖尿病導(dǎo)致的眼睛模糊可能與視網(wǎng)膜病變、黃斑水腫、白內(nèi)障、青光眼、暫時(shí)性血糖波動(dòng)等因素有關(guān)，可通過控制血糖、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、視網(wǎng)膜病變
長期高血糖會(huì)損傷視網(wǎng)膜微血管，導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血缺氧，引發(fā)滲出、出血等癥狀。早期表現(xiàn)為視物模糊或飛蚊癥，晚期可能失明。需使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)，或注射雷珠單抗注射液抑制血管增生。定期眼底檢查是關(guān)鍵。
2、黃斑水腫
糖尿病黃斑水腫由視網(wǎng)膜血管滲漏導(dǎo)致，中心視力下降明顯。表現(xiàn)為視物變形、顏色變暗?？刹Ａw內(nèi)注射康柏西普眼用注射液減輕水腫，或采用黃斑格柵激光治療。需聯(lián)合血糖控制延緩進(jìn)展。
3、白內(nèi)障
高血糖加速晶狀體蛋白變性，導(dǎo)致晶狀體混濁。表現(xiàn)為漸進(jìn)性視力下降、眩光。輕癥可用吡諾克辛鈉滴眼液延緩發(fā)展，嚴(yán)重時(shí)需行超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù)。術(shù)后仍需嚴(yán)格控制血糖。
4、青光眼
糖尿病易繼發(fā)新生血管性青光眼，眼壓升高損傷視神經(jīng)。表現(xiàn)為眼脹、頭痛伴視力模糊。需使用布林佐胺滴眼液降低眼壓，嚴(yán)重者需進(jìn)行小梁切除術(shù)。早期篩查眼壓可預(yù)防不可逆損傷。
5、暫時(shí)性血糖波動(dòng)
血糖驟升或驟降可引起晶狀體滲透壓變化，導(dǎo)致短暫性屈光不正。表現(xiàn)為突發(fā)視物模糊，穩(wěn)定血糖后多可緩解。需避免空腹運(yùn)動(dòng)或過量進(jìn)食，監(jiān)測(cè)血糖變化規(guī)律。
糖尿病患者應(yīng)每年進(jìn)行散瞳眼底檢查，控制糖化血紅蛋白低于7%，避免吸煙及高脂飲食。出現(xiàn)視物模糊需及時(shí)就診眼科，聯(lián)合內(nèi)分泌科調(diào)整降糖方案。日常注意用眼衛(wèi)生，避免強(qiáng)光刺激，補(bǔ)充富含葉黃素的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍(lán)，有助于保護(hù)視網(wǎng)膜功能。
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