小腿被撞腫了2個月還在腫怎么辦
小腿被撞腫了2個月未消退可通過熱敷理療、藥物治療、穿刺抽液、壓力治療、手術清除血腫等方式處理。長期腫脹可能與軟組織損傷未愈、靜脈血栓、淋巴回流障礙、感染或血腫機化等因素有關。
1、熱敷理療
傷后48小時后可每日用40-45℃熱毛巾敷患處15-20分鐘,促進局部血液循環(huán)。配合紅外線照射等物理治療,有助于加速淤血吸收。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹慎控制溫度。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用邁之靈片改善靜脈回流,或地奧司明片減輕淋巴水腫。存在感染時需用頭孢克洛分散片抗炎。疼痛明顯者可短期服用洛索洛芬鈉片,但須警惕胃腸道副作用。所有藥物均需排除禁忌證后使用。
3、穿刺抽液
超聲檢查發(fā)現(xiàn)較大血腫或積液時,可在無菌操作下穿刺抽吸。術后需加壓包扎24-48小時,必要時注入透明質酸鈉預防粘連。該操作需由外科醫(yī)師執(zhí)行,凝血功能障礙者禁用。
4、壓力治療
穿戴二級壓力醫(yī)用彈力襪,選擇踝部壓力20-30mmHg的型號。每日穿戴8-10小時能有效促進靜脈回流,但動脈供血不足者需禁用。夜間休息時應解除壓力裝置。
5、手術清除血腫
對于機化性血腫或合并嚴重組織粘連者,需行血腫清除術聯(lián)合引流。術后需保持傷口干燥,定期換藥。糖尿病患者需嚴格控制血糖以促進切口愈合。
日常應避免長時間站立或行走,休息時抬高患肢15-20厘米。飲食注意控制鈉鹽攝入,適量補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞胸肉等促進組織修復。建議每周進行3-4次踝泵運動,即緩慢屈伸踝關節(jié)50次/組,有助于改善下肢循環(huán)。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱、疼痛加劇或發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)排查感染可能?;謴推陂g禁止劇烈運動及患處按摩,防止二次損傷。




