嵌頓包皮怎么治療
嵌頓包皮需立即就醫(yī)處理，治療方法主要有手法復(fù)位、包皮背側(cè)切開術(shù)、包皮環(huán)切術(shù)等。嵌頓包皮可能與包皮過長、外力刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為包皮水腫、疼痛等癥狀。
1、手法復(fù)位
早期嵌頓包皮可嘗試手法復(fù)位。醫(yī)生會涂抹石蠟油等潤滑劑后，用雙手拇指按壓龜頭，其余手指將包皮緩慢推回原位。復(fù)位后需觀察局部血運(yùn)，避免壞死。若手法復(fù)位失敗或嵌頓時間超過24小時，需考慮手術(shù)治療。
2、包皮背側(cè)切開術(shù)
適用于急性嵌頓無法復(fù)位者。醫(yī)生會在局部麻醉下縱向切開包皮狹窄環(huán)，解除對龜頭的壓迫。術(shù)后需用碘伏消毒液預(yù)防感染，配合口服頭孢克洛分散片等抗生素。該術(shù)式能快速緩解癥狀但需二次行包皮環(huán)切術(shù)。
3、包皮環(huán)切術(shù)
根治性治療手段，適用于反復(fù)嵌頓或合并包莖者。常用術(shù)式包括傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)和商環(huán)包皮環(huán)切術(shù)，術(shù)中會完整切除過長包皮。術(shù)后需定期更換凡士林紗布，避免劇烈運(yùn)動。該手術(shù)能永久預(yù)防嵌頓復(fù)發(fā)。
4、藥物治療
輔助治療手段。嵌頓解除后可外用紅霉素軟膏預(yù)防感染，疼痛明顯時可口服布洛芬緩釋膠囊。若出現(xiàn)潰瘍需加用康復(fù)新液濕敷。藥物不能替代復(fù)位或手術(shù)，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
5、術(shù)后護(hù)理
術(shù)后24小時內(nèi)需冰敷減少腫脹，保持切口干燥。每日用苯扎氯銨溶液沖洗，穿寬松內(nèi)褲避免摩擦。飲食宜清淡，避免辛辣刺激。術(shù)后1周復(fù)查，2周內(nèi)禁止性生活。護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致切口裂開或感染。
嵌頓包皮患者日常應(yīng)注意保持會陰清潔，避免暴力翻起包皮。兒童患者家長應(yīng)觀察排尿情況，發(fā)現(xiàn)包皮紅腫及時就醫(yī)。成人避免過度手淫或性生活粗暴。包皮過長者建議擇期行包皮環(huán)切術(shù)預(yù)防復(fù)發(fā)。術(shù)后3個月內(nèi)定期隨訪，出現(xiàn)滲液、發(fā)熱等癥狀需立即返院檢查。平時可多飲水稀釋尿液，減少對創(chuàng)面刺激。
