早期老年癡呆癥前兆主要有記憶力減退、語言能力下降、定向力障礙、性格改變、執(zhí)行功能下降等表現(xiàn)。老年癡呆癥通常由遺傳因素、腦血管病變、腦外傷、神經(jīng)系統(tǒng)退行性變、長期精神刺激等原因引起，可通過認(rèn)知訓(xùn)練、藥物治療、心理干預(yù)、生活方式調(diào)整、社會支持等方式改善。

1、記憶力減退

早期老年癡呆癥患者常出現(xiàn)近事遺忘，表現(xiàn)為剛發(fā)生的事情容易忘記，但對久遠(yuǎn)記憶保留較好。這種情況可能與海馬體萎縮有關(guān)，患者可能反復(fù)詢問相同問題或忘記約定事項。建議家屬幫助患者建立記事本習(xí)慣，必要時可遵醫(yī)囑使用多奈哌齊片、鹽酸美金剛片、石杉堿甲片等藥物延緩認(rèn)知功能衰退。

2、語言能力下降

患者可能出現(xiàn)找詞困難、用詞不當(dāng)或語言表達(dá)不流暢，嚴(yán)重時會影響日常交流。這種癥狀常與大腦左側(cè)顳葉功能受損相關(guān)，可能伴隨理解能力下降。語言訓(xùn)練有助于改善癥狀，家屬可與患者進(jìn)行簡單對話練習(xí)，醫(yī)生可能建議配合使用奧拉西坦膠囊、胞磷膽堿鈉膠囊等改善腦代謝藥物。

3、定向力障礙

表現(xiàn)為對時間、地點(diǎn)或人物的識別能力下降，例如在熟悉環(huán)境中迷路、記錯日期或認(rèn)錯親友。這種情況與大腦頂葉功能異常有關(guān)，可能伴隨視覺空間能力缺陷。建議在家中設(shè)置明顯標(biāo)識，外出時有人陪同，醫(yī)療干預(yù)可考慮使用尼莫地平片、銀杏葉提取物片等改善腦循環(huán)藥物。

4、性格改變

患者可能出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、多疑、淡漠或攻擊性行為等性格變化，部分人會喪失既往興趣愛好。這些表現(xiàn)與額葉功能受損相關(guān)，可能伴隨抑郁或焦慮癥狀。心理疏導(dǎo)和規(guī)律作息有助于緩解癥狀，醫(yī)生可能開具舍曲林片、奧氮平片等調(diào)節(jié)情緒藥物。

5、執(zhí)行功能下降

表現(xiàn)為計劃能力、決策能力和多任務(wù)處理能力減退，例如無法完成以往熟悉的復(fù)雜家務(wù)。這種情況與前額葉皮層退化有關(guān)，可能伴隨判斷力下降?？赏ㄟ^分解任務(wù)步驟進(jìn)行訓(xùn)練，藥物治療可考慮使用鹽酸多奈哌齊口崩片、卡巴拉汀貼劑等膽堿酯酶抑制劑。

建議家屬為早期老年癡呆癥患者保持規(guī)律作息和適度腦力活動，每日進(jìn)行30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，飲食注意增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。定期陪同患者進(jìn)行專業(yè)認(rèn)知評估，居家環(huán)境應(yīng)減少尖銳物品和地面障礙物，重要聯(lián)系方式需放置在顯眼位置。避免讓患者單獨(dú)外出或接觸危險物品，發(fā)現(xiàn)癥狀進(jìn)展應(yīng)及時到神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診。