癌疼和一般疼痛的區(qū)別
癌性疼痛與一般疼痛在病因、持續(xù)時(shí)間和治療方式上存在顯著差異。癌性疼痛通常由腫瘤直接侵犯或治療副作用引起，表現(xiàn)為持續(xù)性、進(jìn)行性加重的鈍痛或銳痛；一般疼痛多由外傷、炎癥等可逆性因素導(dǎo)致，多為急性、間歇性發(fā)作。
癌性疼痛的機(jī)制復(fù)雜，腫瘤可能壓迫神經(jīng)、骨骼或內(nèi)臟器官，釋放炎癥介質(zhì)刺激痛覺感受器。疼痛常伴隨夜間加重、爆發(fā)痛等特點(diǎn)，且對常規(guī)止痛藥反應(yīng)較差。晚期患者可能出現(xiàn)多部位疼痛綜合征，需阿片類藥物聯(lián)合輔助鎮(zhèn)痛。一般疼痛如肌肉拉傷或頭痛，通常有明確誘因，疼痛范圍局限，服用非甾體抗炎藥或休息后可緩解。急性疼痛持續(xù)時(shí)間短于3個(gè)月，若轉(zhuǎn)為慢性則需排查潛在病理因素。
癌痛的特殊性還體現(xiàn)在心理影響上，患者常合并焦慮抑郁，形成疼痛-情緒惡性循環(huán)。疼痛評估需采用數(shù)字評分法結(jié)合面部表情量表，而一般疼痛多通過視覺模擬評分即可量化。治療方面，癌痛需遵循三階梯鎮(zhèn)痛原則，必要時(shí)聯(lián)合神經(jīng)阻滯或放療；非癌性疼痛則側(cè)重病因治療，如物理療法或短期用藥。
對于癌性疼痛患者，建議建立疼痛日記記錄發(fā)作規(guī)律，避免自行調(diào)整藥物劑量?？蓢L試冥想、音樂療法等非藥物干預(yù)，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。日常注意保持舒適體位，使用記憶棉墊減輕壓力點(diǎn)疼痛。一般疼痛患者應(yīng)避免長期依賴止痛藥，急性期后可逐步恢復(fù)適度運(yùn)動(dòng)，如游泳或瑜伽改善血液循環(huán)。兩類疼痛均需定期復(fù)診評估治療效果，及時(shí)調(diào)整方案。
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