心臟突然疼是怎么回事
心臟突然疼可能由心肌缺血、心律失常、心包炎、肋間神經(jīng)痛、胃食管反流等原因引起，可通過(guò)心電圖檢查、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、心肌缺血
心肌缺血通常與冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣有關(guān)，可能表現(xiàn)為突發(fā)性胸骨后壓榨樣疼痛，常向左肩背部放射?？勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片改善血流，或阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。伴隨心悸、氣短癥狀時(shí)需警惕急性冠脈綜合征。
2、心律失常
室性早搏或房顫可能導(dǎo)致心臟驟停樣刺痛，多與電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)有關(guān)。動(dòng)態(tài)心電圖可明確診斷，醫(yī)生可能推薦鹽酸胺碘酮片或酒石酸美托洛爾片控制心律，嚴(yán)重時(shí)需射頻消融治療。
3、心包炎
病毒感染或自身免疫性疾病可引發(fā)心包膜炎癥，表現(xiàn)為深呼吸加重的銳痛，前傾坐位可緩解。聽(tīng)診可聞心包摩擦音，秋水仙堿片或布洛芬緩釋膠囊可用于緩解癥狀，心包積液量大時(shí)需穿刺引流。
4、肋間神經(jīng)痛
胸椎退變或帶狀皰疹易損傷肋間神經(jīng)，產(chǎn)生沿肋骨走向的閃電樣疼痛，觸壓痛點(diǎn)可誘發(fā)。甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛，局部熱敷也有一定效果。
5、胃食管反流
賁門松弛時(shí)胃酸刺激食管可引發(fā)燒灼樣胸痛，平臥位加重。奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜，避免睡前3小時(shí)進(jìn)食可減少發(fā)作。
日常需保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒，規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓血糖。突發(fā)胸痛時(shí)立即停止活動(dòng)，舌下含服硝酸甘油無(wú)效或持續(xù)20分鐘不緩解需呼叫急救。穩(wěn)定期可進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米有助于減少夜間反流癥狀。
