小兒肺炎嘔吐怎么回事
小兒肺炎嘔吐可能由胃腸功能紊亂、發(fā)熱影響、咳嗽刺激、病原體毒素影響、顱內(nèi)壓增高等原因引起,小兒肺炎可通過(guò)對(duì)癥支持、藥物治療、物理治療、氧療、手術(shù)治療等方式治療。
一、胃腸功能紊亂
小兒肺炎可能引發(fā)胃腸功能紊亂,這與肺部炎癥導(dǎo)致的全身應(yīng)激反應(yīng)有關(guān),炎癥介質(zhì)釋放影響消化系統(tǒng)正常蠕動(dòng)?;純和ǔ1憩F(xiàn)為食欲減退、腹部脹滿、惡心嘔吐等癥狀。治療上以調(diào)整飲食為主,給予清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、爛面條,避免油膩食物,同時(shí)保證充足休息。
二、發(fā)熱影響
肺炎引起的發(fā)熱可能影響胃腸功能,體溫升高導(dǎo)致消化酶活性降低,胃腸蠕動(dòng)減慢?;純撼0橛忻嫔奔t、精神萎靡、嘔吐胃內(nèi)容物等表現(xiàn)。建議家長(zhǎng)采用物理降溫如溫水擦浴,適當(dāng)減少衣物,并遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤旱韧藷崴幬铩?/p>
三、咳嗽刺激
劇烈咳嗽時(shí)腹壓增高,刺激膈肌和胃部,可能引發(fā)反射性嘔吐。這種嘔吐多發(fā)生在咳嗽發(fā)作后,嘔吐物常為胃內(nèi)容物。家長(zhǎng)需保持患兒半臥位,輕拍背部幫助排痰,遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
四、病原體毒素影響
細(xì)菌性肺炎產(chǎn)生的內(nèi)毒素或病毒性肺炎的病毒血癥,可能直接作用于嘔吐中樞或胃腸黏膜。這種情況通常伴隨高熱寒戰(zhàn)、全身中毒癥狀,嘔吐較頻繁。需要遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克肟顆粒等抗生素,配合蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。
五、顱內(nèi)壓增高
重癥肺炎可能并發(fā)中毒性腦病或腦膜炎,導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞?;純簳?huì)出現(xiàn)噴射性嘔吐、意識(shí)改變、前囟膨隆等癥狀。這種情況需立即就醫(yī),醫(yī)生可能使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,并給予更高級(jí)的呼吸支持治療。
家長(zhǎng)需密切觀察患兒嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,保持呼吸道通暢,預(yù)防誤吸。飲食上少量多餐,選擇營(yíng)養(yǎng)豐富易消化食物。確保充足水分?jǐn)z入,防止脫水。嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥,不隨意更改劑量。保持室內(nèi)空氣流通,避免交叉感染。如嘔吐持續(xù)或加重,伴隨精神差、呼吸急促等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估病情。
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