充血性心力衰竭日常應注意什么
充血性心力衰竭日常應注意監(jiān)測癥狀、遵醫(yī)囑用藥、調整飲食、適度活動、管理情緒等。
一、監(jiān)測癥狀
患者需每日觀察體重變化、下肢水腫程度及呼吸困難情況,記錄尿量。體重短期快速增加可能提示液體潴留加重,腳踝腫脹持續(xù)不退需要警惕病情進展,夜間陣發(fā)性呼吸困難是左心功能惡化的典型表現(xiàn)。建議準備專用記錄本,就醫(yī)時提供給醫(yī)生參考。
二、遵醫(yī)囑用藥
嚴格按時服用利尿劑如呋塞米片、血管緊張素轉換酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片等核心藥物。不得擅自調整劑量或停藥,呋塞米片可能引起電解質紊亂需定期復查,培哚普利叔丁胺片常見不良反應包括干咳,美托洛爾緩釋片需監(jiān)測心率變化。若出現(xiàn)視物模糊、心律失常等異常需立即就醫(yī)。
三、調整飲食
執(zhí)行低鈉飲食控制每日鈉攝入量,避免腌制食品、加工肉制品及高鹽調味品。液體攝入量根據(jù)水腫情況調整,重度水腫者每日飲水量不超過1500毫升。增加新鮮蔬菜水果補充鉀元素,選用魚肉、雞胸肉等優(yōu)質蛋白,烹飪方式以蒸煮為主避免油炸。
四、適度活動
在心功能代償期進行緩步走、太極拳等有氧運動,運動時間控制在10-20分鐘。出現(xiàn)胸悶氣促應立即停止活動并休息,臥床患者可進行踝泵運動預防血栓形成。運動強度以不引起心悸為標準,避免提重物、爬陡坡等劇烈活動。
五、管理情緒
通過聽音樂、冥想等方式緩解焦慮抑郁情緒,家屬應給予情感支持。情緒波動可能誘發(fā)心動過速加重心臟負荷,參與支持小組交流有助于改善心理狀態(tài)。保持規(guī)律作息避免熬夜,保證充足睡眠質量。
充血性心力衰竭患者需要建立健康檔案定期隨訪,每1-3個月復查心電圖、超聲心動圖等檢查。注意保暖預防呼吸道感染,接種流感疫苗和肺炎疫苗。外出時攜帶急救卡片注明疾病信息和用藥記錄,保持居住環(huán)境通風良好。戒煙限酒避免刺激性飲料,控制高血壓、糖尿病等基礎疾病。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽咳粉紅色泡沫痰、意識模糊等危重癥狀須緊急送醫(yī)。
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