腰骶部疼痛怎么治
腰骶部疼痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式緩解。腰骶部疼痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松、骶髂關節(jié)炎等因素有關。
1、臥床休息
腰骶部疼痛發(fā)作時應立即停止活動，選擇硬板床平臥休息，避免腰部受力。臥床時可在膝蓋下方墊軟枕，保持腰椎自然曲度。急性期需嚴格臥床1-3天，慢性疼痛患者每日臥床時間建議控制在8-10小時。長期臥床可能導致肌肉萎縮，癥狀緩解后應逐步恢復日?；顒?。
2、物理治療
熱敷可促進局部血液循環(huán)，每日用40-45℃熱毛巾敷于疼痛部位15-20分鐘。超短波治療通過高頻電磁場作用緩解炎癥，一般需連續(xù)治療5-7次。牽引治療適用于腰椎間盤突出患者，需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行，單次牽引重量不超過體重的50%。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛和炎癥，塞來昔布膠囊對胃腸刺激較小。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能改善肌肉痙攣。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，但須警惕成癮性。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞、委中等穴位，隔日治療1次。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背部肌肉，急性期慎用暴力手法。中藥熏蒸可用獨活寄生湯加減，將藥液加熱后熏蒸疼痛部位20分鐘。艾灸關元穴、命門穴有助于溫經(jīng)散寒，每周2-3次。
5、手術治療
腰椎間盤突出癥經(jīng)保守治療無效者可考慮椎間孔鏡髓核摘除術。腰椎滑脫超過Ⅱ度需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術。強直性脊柱炎晚期關節(jié)強直嚴重時，可選擇人工全髖關節(jié)置換術。術后需佩戴腰圍保護3-6個月，逐步進行腰背肌功能鍛煉。
腰骶部疼痛患者日常應避免久坐久站，每1小時變換體位。睡眠選擇中等硬度床墊，仰臥時膝下墊枕，側臥時雙腿間夾枕。加強腰背肌鍛煉可練習五點支撐法、小燕飛等動作，每周3-4次，每次10-15分鐘。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用300-500毫升牛奶。疼痛持續(xù)超過2周或伴隨下肢麻木、大小便功能障礙時需及時就醫(yī)。
相關推薦
