惡心嘔吐拉肚子是怎么回事
惡心嘔吐拉肚子可能由飲食不當(dāng)、胃腸感染、食物中毒、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、飲食不當(dāng)
進(jìn)食生冷、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)加快。表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛伴隨水樣便，嘔吐物多為未消化食物。建議暫停進(jìn)食4-6小時(shí)，飲用淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì)，后期逐步過(guò)渡為米湯、饅頭等低渣飲食。避免自行使用止瀉藥物掩蓋病情。
2、胃腸感染
輪狀病毒或諾如病毒感染常見(jiàn)于夏秋季，通過(guò)糞口途徑傳播。典型癥狀為噴射狀嘔吐與蛋花湯樣便，可能伴有低熱。確診需進(jìn)行糞便抗原檢測(cè)?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。家長(zhǎng)需注意患兒尿量防止脫水。
3、食物中毒
金黃色葡萄球菌或沙門氏菌污染食物后產(chǎn)生的毒素可直接損傷腸上皮細(xì)胞。多在進(jìn)食后2-6小時(shí)突發(fā)劇烈嘔吐，腹瀉物可能帶有黏液血絲。需立即停止可疑食物攝入，嚴(yán)重者需靜脈注射鹽酸消旋山莨菪堿注射液或鹽酸洛哌丁胺膠囊控制癥狀。
4、腸易激綜合征
精神緊張或腸道菌群紊亂可能誘發(fā)功能性胃腸病變。典型表現(xiàn)為餐后腹痛伴排便急迫感，排便后癥狀緩解。可嘗試低FODMAP飲食，必要時(shí)使用馬來(lái)酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力，配合地衣芽孢桿菌活菌膠囊改善菌群平衡。
5、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期可能出現(xiàn)黏液膿血便伴持續(xù)腹痛。結(jié)腸鏡檢查可見(jiàn)腸黏膜糜爛潰瘍。需長(zhǎng)期服用美沙拉秦腸溶片控制炎癥，急性發(fā)作時(shí)需用甲潑尼龍片誘導(dǎo)緩解?；颊邞?yīng)定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白與白蛋白水平。
出現(xiàn)癥狀后應(yīng)記錄嘔吐物與糞便性狀、次數(shù)，測(cè)量體溫。腹瀉期間選擇低纖維、低脂飲食如米粥、軟面條，避免牛奶等產(chǎn)氣食物。每次排便后用溫水清洗會(huì)陰部防止皮膚破損。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)模糊、嘔血或便血等嚴(yán)重癥狀，需立即急診處理。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。
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